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Diagnostic et traitement des tumeurs neuroendocrines dans le New Jersey, le CT, le MD et la région de Washington, DC

Les tumeurs neuroendocrines (TNE) sont relativement rares, avec environ 12,000 5 diagnostics par an aux États-Unis. Cependant, le taux de diagnostics de TNE augmente d'environ XNUMX % par an. Cette augmentation est largement attribuée aux progrès du diagnostic qui permettent aux médecins d'identifier les TNE qui n'auraient peut-être pas été reconnues sans les méthodes sophistiquées actuellement disponibles.

Au service des patients du New Jersey, du Connecticut, du Maryland et de la région de Washington, DC, Regional Cancer Care Associates (RCCA) abrite des oncologues médicaux experts qui maîtrisent bien le diagnostic et le traitement du cancer neuroendocrinien, ainsi que d'autres formes de cancer et troubles sanguins bénins.

Qu'est-ce qu'une tumeur neuroendocrine ?

Dispersées dans tout le corps, les cellules neuroendocrines relient les systèmes endocrinien et nerveux, combinant les caractéristiques des cellules endocrines productrices d’hormones et des cellules nerveuses. Les tumeurs neuroendocrines commencent à se former dans ces cellules spécialisées et, bien que ce type de cancer soit rare, plusieurs types et sous-types de TNE présentent des symptômes souvent confondus avec des problèmes médicaux mineurs.

Oncologue examinant des cellules au microscope

À propos des cellules neuroendocrines

De nature complexe, le système neuroendocrinien régule l’état physiologique ou comportemental de l’organisme. Ses composants comprennent les éléments suivants :

  • Glandes, y compris l'hypophyse
  • Hypothalamus et régions extrahypothalamiques
  • Neurones et produits neurochimiques
  • Tissus non endocriniens
  • Hormones et signaux humoraux

Ce système abrite également des cellules neuroendocrines spécialisées, qui contrôlent la libération d'hormones par le système endocrinien. En plus de permettre aux hormones de coordonner diverses fonctions corporelles, le système neuroendocrinien crée également ses propres hormones, qui régulent les fonctions des organes dans lesquels elles vivent.

Types de tumeurs neuroendocrines

Un cancer peut se développer si les cellules neuroendocrines se divisent et se multiplient de manière incontrôlable, formant des tumeurs qui peuvent métastaser ou se propager à d’autres parties du corps si elles ne sont pas détectées et traitées tôt. Les NET sont classés en deux catégories et comprennent plusieurs types :

Classification basée sur l'emplacement

  • TNE gastro-intestinales (GI): L'emplacement le plus courant des TNE est le tractus gastro-intestinal. Le gros intestin représente environ 20 % des cas, tandis que l'intestin grêle représente environ 19 % et l'appendice environ 4 %.
  • TNE pancréatiques: Anciennement connues sous le nom de tumeurs des cellules des îlots, moins de 10 % des TNE surviennent dans le pancréas, qui est une glande de l'abdomen.
  • TNE pulmonaires: Les TNE se développant dans les poumons ou le système bronchique, anciennement appelées tumeurs carcinoïdes, représentent environ 30 % des cas.

Classification basée sur la sécrétion hormonale

  • Réseaux fonctionnels: Ces tumeurs provoquent des symptômes car elles créent leurs propres hormones en quantité excessive.
  • Réseaux non fonctionnels: Ces tumeurs ne provoquent pas de symptômes même si elles créent leurs propres hormones.

Causes et facteurs de risque

Les TNE peuvent se développer chez les personnes à tout âge, même si elles sont plus fréquentes entre 50 et 60 ans. Les femmes sont légèrement plus susceptibles que les hommes de développer des TNE. En ce qui concerne les facteurs de risque raciaux, les Caucasiens sont généralement plus susceptibles d’être atteints d’un cancer neuroendocrinien que les Noirs. De plus, les syndromes héréditaires suivants ont été liés aux TNE :

  • Néoplasies endocriniennes multiples de type 1 et 2 (MEN1 et MEN2)
  • Neurofibromatose type 1
  • complexe sclérose tubéreuse
  • Syndrome de Von Hippel-Lindau

D’autres maladies et affections peuvent également augmenter le risque de TNE, telles que :

  • Déséquilibres hormonaux
  • Syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA)
  • Virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
  • Immunité supprimée suite aux transplantations d’organes

Signes et symptômes d'une tumeur neuroendocrine

Les symptômes des TNE diffèrent selon l'endroit où se trouvent les cellules malignes. Ils peuvent inclure :

  • Syndrome carcinoïde: Ceci est le résultat des TNE gastro-intestinales et pulmonaires et consiste en un groupe de symptômes, tels que :
    • Rougeurs du cou et de la tête
    • Crampes abdominales
    • Diarrhée
    • Selles grasses et nauséabondes
    • Gonflement des pieds et des jambes
    • Respiration sifflante et essoufflement
    • Faible libido et dysfonction érectile
    • Jaunisse (jaunissement de la peau/des yeux)
  • Symptômes liés aux hormones: Le glucagon, une hormone créée par le pancréas pour réguler la glycémie, peut provoquer des symptômes supplémentaires. Si la glycémie est élevée, les personnes atteintes de TNE peuvent avoir des mictions plus fréquentes et une soif ou une faim accrue. Si la glycémie est basse, les TNE peuvent provoquer des sueurs, des évanouissements, des étourdissements et des tremblements.
  • Autres effets: Ceux-ci peuvent inclure une faiblesse, une fatigue, des changements inexpliqués du poids corporel, des lésions cutanées, des zones de peau fine et des palpitations cardiaques.

Diagnostiquer les tumeurs neuroendocrines

Les médecins du Regional Cancer Care Associates diagnostiquent les TNE de plusieurs manières. Premièrement, ils confirment l’emplacement, la taille et d’autres caractéristiques de la tumeur, et vérifient également si la tumeur est maligne ou bénigne. Les tests utilisés pour diagnostiquer les TNE comprennent :

  • Examen physique pour détecter des bosses, des changements dans la couleur de la peau, une hypertrophie des organes ou d'autres signes de cancer
  • Techniques d'imagerie tels que la tomodensitométrie (TDM), l'imagerie par résonance magnétique (IRM), la tomographie par émission de positons (TEP), la scintigraphie osseuse et les échographies
  • Laboratoire tests pour évaluer l'urine, le sang et l'ADN à la recherche d'irrégularités ou de mutations génétiques
  • Biopsies et histopathologie examiner les fluides corporels, les cellules et les tissus en question au microscope 

Stadification et classement des tumeurs neuroendocrines

La stadification est le processus consistant à établir la taille et l'emplacement de la tumeur, à déterminer dans quelle mesure le cancer a progressé au niveau ou à proximité de son site d'origine et à déterminer si les cellules cancéreuses ont métastasé.

Pendant ce temps, le classement évalue les cellules cancéreuses, en tenant compte de leur apparence au microscope et de la vitesse à laquelle elles se divisent (le cas échéant). Les deux sont essentiels pour décider des meilleures options de traitement, car les TNE peuvent être trouvées n’importe où dans le corps.

Les oncologues utilisent le système TNM lors de l'évaluation des tumeurs pour la stadification et le classement. Cet acronyme signifie :

  • T – tumeur: Quelle est la taille, la forme et l’état physique de la tumeur d’origine ?
  • N – nœud: Le cancer s'est-il propagé aux ganglions lymphatiques ?
  • M – métastase: Le cancer s'est-il propagé à d'autres parties du corps ?

Après évaluation, les médecins peuvent classer les TNE selon les étapes, grades ou degrés de différenciation suivants :

Étapes NET

  • Étape I: Une petite tumeur qui ne s'est pas propagée au-delà de son point d'origine.
  • Étape II: La tumeur grossit mais reste confinée à son point d'origine.
  • Phase III: La tumeur peut avoir atteint les ganglions lymphatiques à proximité, ou elle peut se développer en dehors de son point d'origine dans les organes ou les vaisseaux sanguins voisins.
  • Etape IV: Le cancer s'est propagé dans tout le corps.

Notes NETTES

  • Niveau 1 – tumeur de bas grade : les cellules cancéreuses se divisent à un faible rythme et se développent lentement.
  • Niveau 2 – tumeur de grade intermédiaire : les cellules cancéreuses se divisent à une vitesse plus rapide.
  • Niveau 3 – tumeur de haut grade : les cellules cancéreuses ont atteint un taux de division élevé et se développent rapidement.

Degrés de différenciation

  • Bien différencié: Les cellules semblent plus saines que cancéreuses.
  • Peu différencié: Les cellules ressemblent davantage à un cancer.

Options de traitement pour les tumeurs neuroendocrines

Chez Regional Cancer Care Associates, plusieurs options de traitement de pointe sont disponibles pour les patients atteints de TNE. Ceux-ci peuvent inclure, sans toutefois s'y limiter, les éléments suivants :

Intervention chirurgicale

# est le traitement le plus courant de la TNE et constitue souvent la première ligne de conduite. Le type de chirurgie dépend de l'emplacement principal, de la taille, du stade et du grade de la tumeur, ainsi que des symptômes et de l'état de santé général du patient.

Thérapies ciblées

thérapie ciblée implique l’utilisation de médicaments anticancéreux innovants et nouvellement développés, qui ciblent les protéines et d’autres substances à la surface ou à l’intérieur des TNE qui déterminent leur division et leur croissance.

Radiothérapie

Des particules ou des rayons de haute énergie provenant d'une source externe sont délivrés aux tissus cancéreux de manière très précise pour tuer les cellules cancéreuses.

Thérapie par radionucléides par récepteurs peptidiques (PRRT)

Grâce à de fortes doses de rayonnement, le PRRT détruit les tumeurs et ralentit leur croissance tout en réduisant les symptômes des TNE.

immunothérapie

immunothérapie exploite le pouvoir du système immunitaire du corps pour reconnaître et détruire les cellules cancéreuses.

Médecine complémentaire et alternative

Bien que ces approches ne détruiront pas les TNE, des modalités telles que l'acupuncture, la luminothérapie et même la méditation peuvent aider à diminuer les symptômes des TNE et les effets secondaires des traitements associés.

Trouvez des soins exceptionnels pour les tumeurs neuroendocrines chez Regional Cancer Care Associates

En plus d'offrir des options de diagnostic et de traitement pour les TNE, Regional Cancer Care Associates comprend également à quel point la vie avec le cancer peut être difficile. C'est pourquoi l'équipe d'oncologues médicaux propose une multitude de ressources pour les soins de soutien et la qualité de vie, depuis la gestion des symptômes et le soutien psychosocial jusqu'à la nutrition, les groupes de soutien aux patients et les efforts de plaidoyer. Pour plus d'informations sur les soins des tumeurs neuroendocrines, contactez dès aujourd'hui les Regional Cancer Care Associates du New Jersey, du Connecticut, du Maryland ou de la région de Washington, DC. Les patients sont traités à plus de 20 heures emplacements dans la région.

Chaque diagnostic de cancer neuroendocrinien est différent, mais vous pouvez avoir confiance en votre pronostic lorsque vous confiez vos soins aux oncologues de Regional Cancer Care Associates. Notre équipe compatissante et expérimentée vous expliquera toutes les options de traitement disponibles et travaillera avec vous pour créer le meilleur plan de traitement pour vos besoins. Pour en savoir plus ou pour prendre rendez-vous, contactez l'un de nos conseillers du Connecticut, du Maryland ou du New Jersey. emplacements dès aujourd’hui.

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Regional Cancer Care Associates est l'un des moins de 200 cabinets médicaux du pays sélectionnés pour participer au modèle de soins oncologiques (OCM); une initiative récente de Medicare visant à améliorer la coordination des soins ainsi que l'accès et la qualité des soins pour les bénéficiaires de Medicare subissant un traitement de chimiothérapie.