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Diagnostic et traitement du cancer du poumon non à petites cellules dans le New Jersey, le CT, le MD et la région de Washington, DC

Le cancer du poumon se développe lorsque les cellules qui tapissent les poumons sont endommagées de manière répétée (souvent à cause du tabagisme). Au fil du temps, ces cellules endommagées commencent à agir anormalement et des tumeurs malignes peuvent se développer. Les deux principaux types de cancer du poumon sont le cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) et le cancer du poumon à petites cellules (SCLC). Le CPNPC est beaucoup plus fréquent que le SCLC, représentant environ 80 à 85 pour cent des cas de cancer du poumon.

Situé dans le New Jersey, le Connecticut, le Maryland et la région de Washington, DC, Regional Cancer Care Associates (RCCA) possède une vaste expérience dans le traitement de tous les types de de cancer des poumons, y compris le CPNPC. Apprenez-en davantage sur le CPNPC, les facteurs de risque et les options de traitement.

Qu'est-ce que le cancer du poumon non à petites cellules ?

Le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) est un terme générique désignant plusieurs types de cancer du poumon. En règle générale, le NSCLC se développe et se propage plus lentement que le SCLC. La plupart des cas de CPNPC sont causés par le tabagisme. 

Patient assis discutant avec un prestataire qui effectue une analyse des poumons

Types et sous-types de CPNPC

Les trois principaux types de CPNPC sont :

  • Adénocarcinome: Ce type de CPNPC prend naissance dans les cellules qui tapissent les petits sacs aériens des poumons, appelés les alvéoles. Sa croissance est généralement lente et peut se développer aussi bien chez les fumeurs que chez les non-fumeurs.
  • Carcinome à cellules squameuses: Les cellules squameuses sont des cellules minces et plates situées dans la muqueuse des bronches, qui transportent l'air de la trachée vers les poumons. Ce type de CPNPC est susceptible de se propager.
  • Carcinome à grandes cellules: Cette forme moins courante de CPNPC peut se développer n'importe où dans les poumons.

Il existe également d'autres sous-types rares de CPNPC, tels que le carcinome sarcomatoïde.

Causes et facteurs de risque du CPNPC

Les facteurs de risque du CPNPC comprennent :

  • Fumeur: Les personnes qui fument du tabac sous quelque forme que ce soit, en particulier la cigarette, courent un risque accru de cancer du poumon.
  • La fumée secondaire: Les personnes qui vivent ou travaillent dans un environnement où d'autres personnes fument peuvent également courir un risque élevé.
  • Risques professionnels: Les emplois qui impliquent une exposition répétée à des substances comme l'amiante, le radon, le chrome, le formaldéhyde et le nickel peuvent augmenter le risque de CPNPC.
  • Les facteurs environnementaux: L'exposition à une forte pollution atmosphérique ou à une eau contenant des niveaux élevés d'arsenic peut également augmenter le risque de développer un cancer du poumon.
  • Antécédents médicaux: Certaines conditions médicales, comme fibrose pulmonaire ainsi que VIH / SIDA, augmentent le risque de CPNPC.
  • L'exposition aux radiations: Un traitement anticancéreux antérieur impliquant une radiothérapie dans la région de la poitrine peut augmenter le risque de cancer du poumon.

Signes et symptômes du CPNPC

Les premiers stades du CPNPC peuvent ne provoquer aucun symptôme visible. À mesure que le CPNPC progresse, les signes et symptômes courants peuvent inclure :

  • Toux persistante
  • Essoufflement
  • Douleur thoracique
  • Perte d'appétit
  • Perte de poids inexpliquée
  • Fatigue
  • Tousser du sang
  • Respiration sifflante ou enrouement
  • Difficulté à avaler
  • Gonflement du visage ou des veines du cou
  • La douleur osseuse

Diagnostiquer le CPNPC

Si un cancer du poumon est suspecté, plusieurs tests différents peuvent être nécessaires pour exclure d'autres conditions. En plus d'examiner les antécédents médicaux d'un patient et de procéder à un examen physique, un prestataire peut ordonner :

  • Tests d'imagerie: Les radiographies peuvent montrer des croissances anormales dans les poumons, tandis qu'un scanner ou une IRM peuvent révéler des lésions plus petites qui ne peuvent pas être détectées sur une radiographie.
  • Cytologie du Sputum: Ce test analyse un échantillon de mucus d'un patient au microscope pour rechercher des cellules cancéreuses.
  • Biopsie et prélèvement de tissus: Une biopsie pulmonaire nécessite une petite incision dans la poitrine. À l’aide d’une aiguille, un médecin prélèvera un échantillon de tissu du poumon du patient pour analyse.
  • Bronchoscopie: Cette procédure utilise un tube fin et éclairé pour visualiser l'intérieur des voies respiratoires.

Des tests supplémentaires, tels que des analyses de sang et d'urine, peuvent également aider à confirmer un diagnostic de CPNPC.

Stadification et classement du CPNPC

Une fois qu'un patient a reçu un diagnostic de CPNPC, un médecin déterminera le stade, ce qui indiquera l'état d'avancement du cancer et éclairera un plan de traitement. Les stades du cancer du poumon sont indiqués par des chiffres romains allant de 0 à IV :

  • Stade occulte: À ce stade, l'emplacement du cancer ne peut pas être déterminé, mais des cellules cancéreuses peuvent être présentes dans un échantillon de cytologie des crachats ou de biopsie de liquide pulmonaire.
  • Étape 0: À ce stade, également appelé carcinome in situ, des cellules anormales se trouvent à la surface du tissu pulmonaire mais ne se sont pas propagées davantage.
  • Étape I: À ce stade, les cellules cancéreuses sont petites et se trouvent uniquement à l’intérieur du poumon.
  • Étape II: À ce stade, une tumeur pulmonaire plus grosse est présente, mais le cancer ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques ou est limité aux ganglions lymphatiques du poumon.
  • Phase III: À ce stade, les tumeurs ou les excroissances sont volumineuses et peuvent s'être propagées aux ganglions lymphatiques ou aux tissus environnants.
  • Etape IV: À ce stade le plus avancé, le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps par la circulation sanguine ou le système lymphatique. Une détection précoce améliore généralement les résultats du traitement.

La taux de survie à cinq ans pour les patients atteints d'un CPNPC à un stade précoce est de 63 pour cent.

Options de traitement pour le CPNPC

Le plan de traitement d'un patient dépendra de plusieurs facteurs, notamment du stade du cancer et de l'état de santé général de la personne. Les options de traitement courantes comprennent :

#

# est souvent l’option de traitement privilégiée pour le CPNPC à un stade précoce. Selon l'emplacement et la taille de la tumeur, la chirurgie peut impliquer l'ablation d'un lobe entier du poumon (lobectomie) ou d'une plus grande partie du poumon (appelée résection pulmonaire).

Radiothérapie

Radiothérapie utilise des faisceaux de rayons X focalisés à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses ou ralentir leur croissance. La radiothérapie peut être utilisée en association avec d’autres traitements, comme la chimiothérapie ou la chirurgie.

Chimiothérapie

Chimiothérapie est un traitement anticancéreux courant qui utilise des médicaments pour empêcher la croissance des cellules cancéreuses. Certains patients reçoivent une chimiothérapie par voie intraveineuse, tandis que d'autres prennent des médicaments par voie orale. Avec les deux formes de traitement, les médicaments circulent dans la circulation sanguine pour agir contre les cellules cancéreuses des poumons ou d’autres parties du corps.

Thérapie ciblée

thérapie ciblée utilise des médicaments conçus pour identifier et attaquer les cellules cancéreuses présentant des mutations génétiques spécifiques. Cela contribue à ralentir la propagation du CPNPC. Il s’agit d’une forme de traitement de plus en plus utilisée et il existe de nombreux types de médicaments thérapeutiques ciblés.

immunothérapie

immunothérapie est un traitement contre le cancer qui utilise des médicaments pour exploiter la puissance du système immunitaire d'un patient. Certains médicaments d'immunothérapie agissent en renforçant la capacité de l'organisme à identifier et à tuer les cellules cancéreuses. D’autres bloquent les protéines qui empêchent les cellules T d’attaquer les cellules cancéreuses.

Approche multidisciplinaire des soins

Traitement du cancer les plans sont personnalisés pour chaque patient. On utilise souvent une approche multidisciplinaire des soins, dans laquelle des oncologues médicaux, des chirurgiens et des radio-oncologues travaillent ensemble. Par exemple, un patient peut subir une radiothérapie avant une intervention chirurgicale pour aider à réduire les tumeurs. D'autres prestataires, tels que des conseillers ou des diététistes, peuvent également travailler avec le patient pour lui prodiguer des soins de soutien.

Gérer les effets secondaires du traitement

Les traitements contre le cancer tels que la chimiothérapie et la radiothérapie peuvent provoquer des effets secondaires. Certains effets secondaires courants et stratégies pour les atténuer comprennent :

  • La perte de cheveux: L'amincissement et la chute des cheveux sont des effets secondaires courants de la chimiothérapie. Certains patients choisissent de porter une casquette froide pendant le traitement contre le cancer pour réduire ces effets.
  • Nausée et vomissements : Les médicaments peuvent aider à soulager les vomissements et les nausées. Un diététiste en oncologie peut également recommander des changements alimentaires pour réduire les nausées.
  • La fatigue et de la faiblesse: La fatigue liée au cancer est fréquente. Les stratégies pour gérer la fatigue comprennent l’exercice, la physiothérapie, les massages, le yoga et l’acupuncture.
  • Changements de peau: Les patients peuvent présenter des éruptions cutanées ou une peau sèche et des démangeaisons. L’utilisation de nettoyants et de lotions doux sans colorants ni parfums peut aider, tout comme le port de vêtements doux fabriqués à partir de fibres naturelles.
  • Neuropathie: Le traitement du cancer peut provoquer une neuropathie périphérique entraînant des douleurs nerveuses, des engourdissements ou des picotements. Les médicaments peuvent soulager la douleur neuropathique.

Le cancer peut également avoir des conséquences émotionnelles et psychologiques. Les patients sont encouragés à discuter avec leurs prestataires des types de soutien et de services de santé mentale qui leur sont disponibles.

Vivre avec le CPNPC

Il existe de nombreuses stratégies pour aider les patients tout au long du processus de traitement et de survie du CPNPC. Ceux-ci inclus:

  • Modifications du mode de vie: Les patients atteints de CPNPC doivent arrêter de fumer immédiatement. L'oxygénothérapie peut également contribuer à améliorer la fatigue et l'essoufflement.
  • Considérations diététiques: Pendant et après le traitement, les patients atteints de CPNPC doivent s'efforcer d'avoir une alimentation saine et équilibrée avec beaucoup de fruits et légumes, de céréales complètes et de protéines maigres.
  • Exercises: Une activité physique régulière peut améliorer la circulation, augmenter les niveaux d'énergie et renforcer le système immunitaire.
  • Bien-être mental: Les patients atteints de cancer, ainsi que leurs proches, peuvent rechercher un soutien émotionnel pour les aider à faire face à l'incertitude liée au cancer.

Prévention et réduction des risques

Arrêter de fumer est le meilleur moyen de réduire le risque de cancer du poumon. Les patients qui souhaitent obtenir de l’aide pour arrêter de fumer doivent demander à leur fournisseur de soins primaires des ressources sur l’abandon du tabac. Ceux qui ont des antécédents de tabagisme devraient également discuter avec leur prestataire de la possibilité de se faire dépister pour le cancer du poumon. Des dépistages annuels sont recommandés pour certains patients et contribuent à la détection précoce du cancer du poumon, ce qui peut améliorer les résultats du traitement.

Soins de survie et de suivi

Les soins contre le cancer se poursuivent même une fois que les analyses du patient sont claires. Une surveillance à long terme est nécessaire pour rechercher des récidives ou des cancers secondaires. Malheureusement, les patients atteints de CPNPC courent un risque plus élevé de développer un deuxième cancer du poumon. L'équipe d'oncologie d'un patient établira un calendrier de surveillance continue.

Il est normal de lutter pour survivre. Les patients peuvent ressentir un mélange de soulagement, de culpabilité d’avoir survécu alors que d’autres personnes atteintes de cancer n’ont pas survécu et d’anxiété à l’idée que leur cancer revienne. Rejoindre d’autres survivants dans un groupe de soutien en ligne ou en personne peut aider les patients à surmonter ces émotions complexes.

Trouvez des experts en soins du cancer du poumon au RCCA

Heureusement, les progrès prometteurs dans la recherche et le traitement du CPNPC donnent de l’espoir aux patients atteints de cancer. Les individus du New Jersey, du Connecticut, du Maryland et de la région de Washington, DC comptent sur les oncologues médicaux expérimentés de Regional Cancer Care Associates. Fournir des soins fondés sur des données probantes pour tous types de cancer, troubles sanguins malinset affections sanguines bénignes, l'équipe RCCA crée des plans de traitement personnalisés pour chaque patient. Avec plus de 20 emplacements, les patients peuvent recevoir des soins avancés près de chez eux. Pour plus d'informations ou pour prendre rendez-vous, contact RCCA aujourd'hui.

Laissez-nous vous aider à combattre

Si vous ou un proche luttez contre un lymphome non hodgkinien, vous n'êtes pas seul. Nos experts chez Regional Cancer Care Associates se consacrent à fournir des diagnostics précis et des traitements efficaces. Pour en savoir plus ou prendre rendez-vous, entrez en contact avec nous dans l'un de nos sites du Connecticut, du Maryland et du New Jersey.

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Regional Cancer Care Associates est l'un des moins de 200 cabinets médicaux du pays sélectionnés pour participer au modèle de soins oncologiques (OCM); une initiative récente de Medicare visant à améliorer la coordination des soins ainsi que l'accès et la qualité des soins pour les bénéficiaires de Medicare subissant un traitement de chimiothérapie.