靶向治疗是用于癌症治疗的精准医学的一种形式。靶向治疗中使用的药物通过干扰或中断允许癌症生长或扩散的细胞过程来发挥作用。与化疗不同，靶向治疗可以攻击癌细胞，同时不伤害健康细胞。
在引入靶向治疗之前，大多数癌症药物通过杀死快速分裂的细胞起作用。这使得它们能够抑制快速生长的癌细胞的生长，但可能会导致脱发等副作用，因为这些药物还会影响往往快速分裂的非癌细胞，例如参与毛发形成的细胞。靶向治疗背后的科学早在 1960 世纪 1970 年代就已为人所知，但直到 XNUMX 世纪 XNUMX 年代，第一种靶向癌症疗法才被批准用于乳腺癌治疗。
人体由数万亿个细胞组成，这些细胞具有广泛不同的功能，并且是组织的组成部分。这 基因 这些细胞内部就像细胞蛋白质的一组指令。如果健康细胞变得异常（这一过程称为基因突变），细胞就会开始过于频繁或过快地分裂。它们的寿命比正常情况要长，并且可能发展成恶性肿瘤。这些肿瘤可以生长并侵入体内的其他组织或器官。
不同的抗癌药物有不同的作用机制。靶向治疗药物旨在绕过正常、健康的细胞，并查明癌细胞内部或表面存在的特定突变。这些药物通过以下机制发挥作用：
靶向治疗的优势在于它可以杀死癌细胞而不伤害健康细胞，并且可以帮助阻止癌症生长和扩散。然而，靶向治疗有一些局限性。它并不适合所有类型的癌症，在某些情况下，癌细胞可能会发展 抵抗性 到靶向治疗药物。与其他癌症治疗一样，靶向治疗也会引起副作用。
靶向治疗是精准医学的一种形式，是一种考虑到人的遗传、环境、整体健康状况和生活方式的个性化癌症治疗方法。靶向治疗的一个重要方面是分子分析，即识别可能对某些治疗形式有反应或抵抗的特定癌症生物标志物的过程。活检用于获取癌细胞样本，癌细胞样本可能来自肿瘤、淋巴结、血液或骨髓。然后使用分子谱测试对样品进行分析。
癌症生物标志物是可以测试和分析的特定蛋白质、基因或其他物质。这些生物标志物为肿瘤科医生提供了重要信息，可以帮助他们制定可能为特定患者提供最佳结果的治疗计划。生物标志物测试可以帮助：
靶向治疗的两种常见方法是使用单克隆抗体和小分子药物。
单克隆抗体，也称为 mAb，是人体内天然存在的抗体的人造版本。这些蛋白质监测并瞄准抗原，即表明存在感染、病毒或疾病（例如癌症）的外来物质。单克隆抗体可以通过不同的方式攻击癌细胞。有些可以增强免疫系统识别和消除癌细胞的能力。其他的则通过中断细胞生长来直接攻击恶性细胞。
单克隆抗体通常由太大而无法进入细胞的分子制成。它们的作用是阻断细胞表面或癌症周围组织中的特定目标。相比之下，小分子药物足够小，足以进入癌细胞。例如，一种小分子抑制剂可以阻止肿瘤产生新血管。如果没有生长所需的血液供应，癌症就不太可能生长或扩散。
与其他形式的癌症治疗一样，靶向治疗期间或之后可能会出现副作用。靶向治疗的常见副作用包括：
这些副作用的频率和严重程度可能因特定的癌症药物而异。患者的肿瘤学团队可以提供管理副作用和相关症状的策略。幸运的是，一旦治疗完成，大多数副作用都会随着时间的推移而消失。
分子分析用于测试癌细胞的特定生物标志物。一旦肿瘤学团队了解了导致某种类型癌症发生的基因突变，该团队就可以识别出针对癌细胞表面或内部的蛋白质或其他物质的潜在药物。
医学界仍在了解生物标志物以及它们如何为癌症治疗提供信息。当特定治疗无法按预期发挥作用时，就会出现与靶向治疗相关的一些挑战。有时，肿瘤细胞会继续生长和突变。
现在有数十种靶向疗法用于治疗不同类型的癌症。在皮肤癌治疗中，大约一半的黑色素瘤患者具有一种特定的生物标志物，称为 布拉夫 基因突变。 BRAF 蛋白可以帮助黑色素瘤生长和扩散。选择性 BRAF 抑制剂维莫非尼（vemurafenib）针对这种蛋白质，因此可以阻止肿瘤生长和扩散。
靶向治疗的另一个例子是一种称为曲妥珠单抗的单克隆抗体，它针对 HER2（一种细胞信号蛋白）。约 2% 的乳腺癌病例中 HER25 过度活跃。该药物与蛋白质结合，引发免疫反应，杀死 HER2 水平高的细胞。
靶向治疗的常见副作用包括发烧、疲劳、恶心和高血压。更常见的副作用之一是皮肤问题，包括发红、皮疹和对紫外线 (UV) 的敏感性增加。为了控制皮肤刺激和敏感性，提供者可能会推荐以下策略：
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