新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区地区的冷冻疗法癌症治疗
任何经历过冻伤的人都知道，极冷的温度会损害体内的细胞。 冷冻疗法应用这一原理来破坏癌性病变和肿瘤中的恶性细胞。 通过反复冻融循环仔细治疗癌组织，医生可以缩小或消除肿瘤。
作为新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区地区领先的癌症护理机构，区域癌症护理协会 (RCCA) 的肿瘤内科医生在提供包括冷冻疗法在内的一系列创新治疗方法方面经验丰富。随着癌症治疗的不断发展，区域癌症护理协会始终站在治疗的前沿，致力于为患者带来更积极的治疗效果。了解更多关于冷冻疗法、其益处以及可治疗的癌症种类的信息。
什么是冷冻疗法？
冷冻疗法是一种使用液氮、液态一氧化二氮或压缩氩气来冷冻和破坏细胞的医疗程序。 这种形式的治疗可用于癌症护理或治疗癌前病变。
冷冻治疗技术
冷冻疗法作为癌症治疗有不同的方法：
冷冻
冷冻手术是一种局部癌症治疗方法，可冷冻组织，导致治疗区域的细胞死亡。 这种形式的冷冻疗法可用于治疗：
- 皮肤肿瘤，例如基底细胞癌和鳞状细胞癌
- 体内肿瘤
使用冷冻疗法治疗体内肿瘤时，医生会使用一种称为冷冻探针的细长针状装置来冷冻癌变组织。冷冻组织解冻后，癌细胞会死亡，坏死组织会被患者的身体吸收。皮肤癌病变和其他皮肤肿瘤会结痂，最终在皮肤愈合后脱落。
冷冻消融
另一种癌症治疗技术是冷冻消融，它也使用冷冻探针。 冷冻探针是一根细针，穿过皮肤表面直接插入肿瘤，在癌细胞周围形成冰球。 冷冻消融可用于治疗以下某些病例：
对于无法通过常规手术治疗的大肿瘤，可能会推荐这种方法。 医生还使用喷雾形式的冷冻消融治疗食道癌和巴雷特食道等疾病。
冷冻免疫疗法
冷冻免疫疗法是一种正在发展的治疗策略，结合了冷冻消融和免疫疗法技术——使用增强或改变患者免疫系统对抗癌症的方式的药物。 例如，肿瘤学家可能会进行冷冻消融，然后注射免疫治疗药物。 已经进行了临床试验来测试冷冻免疫疗法治疗前列腺癌、原位鳞状细胞癌和浅表基底细胞癌以及其他形式的癌症的有效性。
冷冻疗法和癌症类型
目前，冷冻疗法用于治疗多种类型的癌症，包括：
前列腺癌
冷冻疗法可作为前列腺癌患者的门诊手术。手术过程中，外科医生会在超声引导下将针头插入前列腺，输送低温气体，产生冰冻效应，从而破坏癌细胞。治疗期间，会在尿道内放置导尿管，以防止尿道冻伤。
虽然冷冻疗法通常不是前列腺癌的首选治疗选择，但如果前列腺癌在患者接受放射治疗后复发，则可能会推荐冷冻疗法。 冷冻疗法有时也用于治疗不应接受手术或放射治疗的老年患者，以及尚未扩散到身体其他部位的早期前列腺癌患者。 潜在的副作用包括尿中带血、排尿困难和勃起功能障碍。
肝癌
冷冻疗法也可用于冷冻并摧毁肝脏中的癌细胞。与传统手术相比，冷冻疗法治疗肝癌创伤较小，因此患者恢复更快，住院时间更短。然而，冷冻疗法是否是治疗肝癌的有效长期疗法尚不明确，因此可能不在某些保险计划的承保范围内。近期的冷冻疗法研究表明，对于无法通过手术治疗的肝肿瘤，冷冻疗法可能会引起并发症，并且肿瘤细胞可能复发。
皮肤癌
某些皮肤癌，例如仅影响皮肤表层的基底细胞癌和鳞状细胞癌，以及癌前皮肤病变，都可以采用冷冻疗法进行治疗。皮肤癌基金会报告称，对于较小的、表浅的基底细胞癌，冷冻手术的有效率在 85% 到 90% 之间。虽然副作用通常很轻微，但可能包括治疗部位出现疤痕或色素沉着。
冷冻疗法可能是治疗光化性角化病最有效的方法。 这些是小的、非癌性的、鳞状的皮肤斑块，由于反复暴露在紫外线下，随着时间的推移而形成。 如果不及时治疗，光化性角化病可能会变成皮肤癌。 皮肤科医生还经常使用冷冻疗法来安全地去除良性皮肤生长物，例如疣或皮赘，作为一种快速的办公室手术。
请注意，不建议使用冷冻疗法来治疗另一种形式的皮肤癌，即黑色素瘤，这种癌症通常需要手术切除。
乳腺癌
冷冻疗法目前仍是一种用于治疗乳腺癌的实验性疗法。虽然还需要更多研究，但冷冻疗法可能比传统的乳腺癌手术创伤更小。此外，一种冷冻疗法或许可以预防化疗相关性神经病变，这是某些化疗药物损害神经系统的副作用。在一项针对乳腺癌患者的研究中，研究人员在化疗输注前给患者的手脚戴上冷冻手套和袜子，并在输注结束后几分钟取下。研究人员发现，接受冷冻疗法的患者在化疗输注期间的疼痛感低于未佩戴冷冻手套和袜子的患者。
与此同时，戴手套和袜子的人并没有因为这种额外治疗而产生严重的副作用。
冷冻疗法如何消灭癌细胞
健康细胞和癌细胞都对极低的温度敏感。 通过冷冻癌组织，解冻，然后用喷雾处理或冷冻探针重新冷冻，细胞中的水分子就会变成冰。 这会导致细胞死亡，激活细胞凋亡和坏死过程。
冷冻疗法的优点和缺点
冷冻疗法为患者带来了多种好处。 由于它是微创治疗，因此恢复时间比手术切除等其他治疗方法要短。 通过精确地进行冷冻治疗，可以保留周围的健康组织。 此外，如果需要，可以重复该过程。
然而，冷冻疗法也有一些缺点。 有些患者会出现副作用，尤其是当冷冻疗法用于前列腺癌治疗时。 冷冻疗法可能无法有效治疗大型或深部肿瘤。 由于对其有效性的研究有限，某些保险公司可能不承保冷冻疗法，这使得某些患者的成本过高。
冷冻疗法的安全性和副作用
冷冻疗法的常见副作用包括：
- 用于治疗皮肤癌时治疗部位感到不适或肿胀
- 用于治疗宫颈癌前细胞时出现痉挛或出血
- 用于治疗前列腺癌时出现尿失禁或勃起功能障碍
感染是冷冻手术的一种罕见但可能的副作用。 由合格的医疗专业人员进行的冷冻疗法通常是安全的。 患者应警惕水疗中心和其他宣传全身冷冻疗法等服务的企业。 冷冻疗法在非医疗环境中可能存在潜在危险，导致冻伤和其他不良反应。
当前研究和未来方向
冷冻疗法研究是癌症治疗领域令人兴奋的前沿领域。 癌症研究人员正在进行研究和临床试验，以更好地了解细胞对冷冻疗法的反应，以及最适合这种治疗的癌症形式。 在某些情况下，冷冻疗法与其他癌症治疗方式相结合，包括：
- 手术
- 放射治疗
- 化疗
- 免疫治疗
- 激素疗法
每个病人都是不同的。 患者的年龄、癌症类型、癌症进展程度以及整体健康状况都在决定癌症治疗计划方面发挥着重要作用。 未来，冷冻疗法可能成为癌症治疗中更频繁使用的靶向治疗形式。
有关冷冻疗法的常见问题
下面回答了一些有关冷冻治疗的常见问题。 目前正在接受癌症治疗并希望了解更多有关冷冻疗法的患者应联系他们的肿瘤学团队。
冷冻疗法痛苦吗？
许多患者对冷冻疗法的耐受性良好。 喷雾冷冻疗法可能会引起轻微不适或刺痛感。 之后皮肤可能会起水泡或感到刺激或发痒。
内部冷冻手术可以在局部麻醉、全身麻醉或硬膜外麻醉下进行，因此患者在手术过程中不会感到疼痛。 宫颈冷冻治疗后，一些患者会出现轻度痉挛或出血。 接受前列腺癌冷冻治疗的患者可能会阴部周围疼痛或瘀伤。
冷冻治疗通常持续多长时间？
疗程的长度取决于所治疗的癌症类型。 皮肤癌的冷冻疗法以喷雾治疗的方式进行，通常只需几分钟。 使用冷冻疗法治疗异常宫颈细胞也是一个快速的过程。 肾癌、前列腺癌或肝癌的冷冻治疗通常需要更长的时间，特别是在麻醉的情况下。
冷冻疗法有长期副作用吗？
冷冻疗法的副作用通常不如放射疗法或手术产生的副作用严重。 某些治疗可能会导致长期副作用。 例如，接受皮损冷冻治疗的患者偶尔会因神经损伤而出现治疗部位麻木或感觉丧失的情况。 目前尚不清楚肝癌冷冻疗法是否会导致长期副作用或影响癌症复发率。
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Regional Cancer Care Associates 是该国被选中参与肿瘤护理模式 (OCM) 的不到 200 家医疗机构之一； 最近的一项 Medicare 计划旨在改善接受化疗的 Medicare 受益人的护理协调以及护理的可及性和质量。