什么是癌症靶向治疗？

相比之下，靶向治疗针对的是促进癌症扩散的蛋白质（通常位于癌细胞表面）。这种方法的优点是靶向治疗不会对健康细胞产生直接影响。然而，该方法的局限性在于，并非所有患者的癌症都以导致这些蛋白质存在于癌细胞上或癌细胞内的基因突变为标志。因此，肿瘤学家必须测试患者的肿瘤，看看它是否具有“可靶向”的突变。当通过活检获得肿瘤样本时或在外科手术中切除肿瘤后进行该测试。 （在某些形式的癌症中，例如慢性粒细胞白血病，靶点突变的出现非常频繁，以至于医生有时在开始使用靶向药物治疗之前不会测试突变。）科学家们正在努力识别新的靶点突变和蛋白质，开发针对这些目标的新疗法。因此，近年来靶向治疗的范围急剧扩大，预计未来几年将取得进一步进展。

区域癌症护理协会 (RCCA) 为新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区地区的癌症和血液疾病患者提供包括靶向治疗在内的尖端治疗。在本文中，RCCA 将探讨靶向癌症治疗及其在治疗实体瘤、血液及造血组织癌症中的应用。

靶向治疗基础知识

某些类型的癌症可以通过靶向治疗进行治疗，包括：

• 脑癌
• 乳腺癌
• 膀胱癌
• 宫颈癌
• 大肠癌
• 肾癌
• 慢性髓细胞白血病（CML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）
• 肝癌
• 肺癌
• 胰腺癌
• 前列腺癌
• 皮肤癌

癌症靶向治疗如何发挥作用？

靶向癌症治疗有时被称为精准医学，因为所施用的药物针对每个患者的具体情况而变化。即使两个患有相同类型癌症的人也可能有不同的靶点，从而接受不同的靶向药物。

美国食品和药物管理局（FDA）已批准多种用于癌症治疗的靶向药物，但它们的作用方式并不相同。靶向癌症治疗药物可用于：

• 阻止癌症生长和扩散的化学信号
• 改变癌细胞内的蛋白质，使其死亡
• 防止形成支持癌症生长的新血管
• 触发免疫系统发现并杀死癌细胞
• 限制某些癌细胞生长所需的激素

靶向治疗本身即可有效，但与其他治疗方法（如化疗、放疗、手术和免疫疗法）联合使用时效果最佳。患者接受哪种靶向药物以及用药频率取决于其癌症类型和分期、整体健康状况以及其他相关因素。在许多情况下，靶向治疗是在患者接受其他治疗后癌症病情进展时才使用的，但近年来，靶向治疗的早期应用趋势日益明显。

靶向治疗药物的类型

靶向治疗药物主要有两类：小分子药物和大分子药物。小分子药物足够小，可以进入癌细胞内部并阻断其中的特定物质，而大分子药物太大，无法进入细胞内部。它们致力于攻击细胞表面的目标。靶向药物的一些亚型包括：

• 单克隆抗体：这些大分子药物将分子靶向癌细胞表面的特定蛋白质。在某些情况下，它们会标记癌细胞，以便免疫系统能够识别并攻击它。在其他情况下，单克隆抗体会阻止癌细胞生长，导致细胞自毁，或释放伤害癌细胞的毒素。
• 血管生成抑制剂：这些小分子药物可以阻止新血管的形成，否则这些新血管将为癌细胞提供氧气和营养，从而促进其生长。如果没有这种支持，癌细胞最终会死亡。
• 蛋白酶体抑制剂：这些小分子药物会中断正常细胞功能，导致癌细胞死亡。
• 信号转导抑制剂：这些小分子药物阻断细胞信号以改变癌细胞的活动。

靶向治疗副作用

靶向治疗主要不影响健康细胞，同时直接作用于癌细胞，因此通常比化疗等可能影响健康细胞的治疗方法产生的副作用更少。然而，一些接受靶向治疗的患者会出现副作用，而另一些患者则不会出现副作用。这是因为每个人对治疗的反应都不同。此外，副作用的发生率和强度往往会根据靶向治疗的类型及其剂量而变化。靶向治疗可能产生的副作用包括：

• 流感样症状，如发烧和发冷
• 肝脏问题，例如肝炎和肝酶升高
• 皮肤问题，包括皮疹、皮肤干燥和指甲变化
• 高血压
• 血液凝固或伤口愈合缓慢
• 肿胀
• 艰难梭菌相关性腹泻
• 恶心
• 便秘
• 疲劳
• 口疮

在极少数情况下，一些靶向药物会对心脏造成损害，特别是与某些化疗药物联合使用时。另一种罕见的副作用是严重的自身免疫反应，可能导致器官出现严重甚至危及生命的问题。这些副作用很少见，但患者应始终与医生讨论每种治疗的风险和益处。

靶向治疗的轻微副作用通常会自行消退或通过简单的治疗即可消退。医生也许可以开药来抵消恶心和腹泻等副作用。如果患者对副作用和减轻副作用的方法有任何疑问，应联系他们的医疗团队。

有关靶向治疗的常见问题

靶向治疗药物如何给药？

一些靶向治疗是通过静脉注射进行的。其他药物则以口服形式吞服——无论是药丸、胶囊还是液体。

靶向治疗一定有效吗？

靶向治疗对多种癌症有效，但并不适用于所有癌症类型或患者。患者的肿瘤必须具有对靶向治疗敏感的特定基因变化。然而，即使在这些患者中，一些肿瘤也不会对靶向药物产生反应，并且可能仅对药物有部分反应。

患者会对靶向治疗产生耐药性吗？

是的。随着时间的推移，一些患者可能会对靶向治疗药物产生耐药性，而他们的癌细胞则不受该药物的影响。如果发生这种情况，医生通常会尝试同时使用不同的靶向治疗药物或与另一种治疗方法一起使用，以获得最大疗效。

患者如何知道靶向治疗是否有效？

当患者接受靶向治疗时，他们会定期进行测试，以评估治疗对癌症的影响。这些评估可以包括血液测试、成像扫描和其他测试。  

为什么患者选择 RCCA 进行癌症靶向治疗

得知自己罹患癌症，进而需要决定治疗方案，这无疑会让人感到不知所措。RCCA 的肿瘤内科医生、血液科医生和护士深知，面对癌症的挑战无比艰难——正因如此，RCCA 致力于为患者提供世界一流的医疗服务，让他们在家附近就能获得帮助。作为美国最大的癌症医疗医生网络之一，RCCA 为新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州以及华盛顿特区地区的患者提供值得信赖的治疗方案。

患者选择 RCCA 进行癌症治疗是因为我们：

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以上仅列举了患者选择RCCA进行靶向治疗或其他癌症治疗的部分原因。请阅读RCCA的常见问题解答以了解更多信息。

预约了解更多有关靶向治疗的信息

RCCA经验丰富的肿瘤内科医生和血液科医生会仔细评估每位患者的具体情况，制定最佳治疗方案。他们会运用免疫疗法、靶向疗法、化疗、激素疗法以及其他治疗方法——单独或联合使用——制定高度个性化的治疗计划。如需了解更多关于RCCA靶向癌症治疗的信息，请立即预约，我们在新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区均设有诊所。