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黑人女性需要了解的乳腺癌风险

乳腺癌是黑人女性中最常见的癌症类型。尽管过去几十年来乳腺癌筛查和治疗取得了重大进展,但与其他种族和族裔的女性相比,黑人女性在治疗和预后方面仍然存在不利的差异。仅举一个例子,疾病控制与预防中心指出,虽然近年来白人女性的新癌症诊断率略高于黑人女性,白人女性为每 137.9 人 100,000 例,黑人女性为每 131.3 人 100,000 例,但黑人女性的死亡率为每 26.8 人 100,000 例,明显高于白人女性的每 19.4 人 100,000 例。因此,虽然白人女性被诊断出患有乳腺癌的可能性略高,但黑人女性死于该疾病的可能性却高得多。
医生向患者咨询乳腺癌风险
为了缩小这些差异,了解造成这些差异的社会和生物学因素至关重要。区域癌症护理协会 (RCCA) 是美国最大的癌症护理网络之一,拥有 100 多名肿瘤内科医生,为 乳腺癌 以及其他类型的癌症 您附近的地点 新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区。本文,我们探讨乳腺癌如何影响黑人女性,以提高人们对这些女性在应对乳腺癌时所面临的具体挑战的认识。

医疗保健障碍增加乳腺癌风险

乳腺癌治疗的首要障碍是可及性。统计数据显示,黑人女性获得医疗服务及医疗保险的可能性低于白人女性。许多研究表明,改善医疗保健可及性可以改善乳腺癌的治疗效果:

此外,黑人女性更容易患糖尿病、肥胖症和其他增加乳腺癌风险的疾病。随着医疗保健服务覆盖面的扩大,黑人女性可以更有效地管理这些疾病。这反过来又有助于降低她们患乳腺癌的风险。

遗传因素增加攻击性亚型的易感性

遗传因素也会导致乳腺癌预后差异。某些乳腺癌亚型比其他亚型更具侵袭性或更难识别。黑人女性更容易患上某些侵袭性亚型。

与其他种族和民族背景的女性相比,黑人女性被诊断出患有 三阴性乳腺癌 (TNBC)这是一种罕见的乳腺癌亚型,扩散迅速。它更可能在40岁之前发病,而XNUMX岁是大多数女性开始接受乳房X光检查的推荐年龄。因此,年轻女性通常在确诊时已处于晚期。

黑人女性也比其他人更容易患上 炎性乳腺癌这是另一种罕见且侵袭性极强的乳腺癌亚型。其症状与更典型的乳腺癌不同。因此,该疾病可能被误诊为其他疾病。这使得早期发现更加困难。与三阴乳腺癌 (TNBC) 一样,炎性乳腺癌更有可能在晚期才被诊断出来。必须解决不同种族群体之间的遗传差异,例如通过定制筛查策略,以便为黑人女性带来更好的治疗结果。

临床试验中代表性不足

近几十年来,乳腺癌治疗取得了显著进展。全身治疗包括 化疗, 免疫疗法靶向治疗 由于其在 临床试验,从而大幅提高存活率。

然而,这些进步并未平等地惠及所有女性。目前,非白人女性仅占临床试验参与者的10%至15%。这意味着黑人女性获得先进治疗的机会较少。这也意味着针对这些治疗在不同种族和族裔群体中的安全性和有效性的研究较少。

让黑人女性参与临床试验,可能在缩小医疗保健差距方面发挥重要作用。此举既能改善创新疗法的可及性,又能将研究重点放在健康差异上,确保所有患者都能获得有效的治疗。

早期发现是健康公平的关键

常规筛查是乳腺癌检测的关键环节。癌症发现得越早,治疗往往越有效。由于黑人女性更有可能在较早的年龄患上更具侵袭性的癌症亚型,因此筛查对她们尤为重要。

一个潜在的解决方案,详见 发表在《JAMA Network Open》上的一项研究是一种适应种族的筛查方法。基于这种方法,黑人女性将比其他种族和族裔的女性更早开始乳腺癌筛查,以期识别出在黑人中更常见且往往在更年轻时发病的乳腺癌亚型。

这一建议反映在近期筛查建议的修订中。2023年,美国预防服务工作组修改了筛查指南,降低了建议进行常规筛查的年龄。目前的建议包括:

  • 具有平均风险的女性应在 40 岁至 74 岁之间每年接受一次筛查。
  • 风险高于平均水平的女性可以在 25 岁至 30 岁之间开始进行年度筛查。
  • 如果 75 岁以上的女性整体健康状况良好,且预期寿命为 10 年或以上,则应每年接受一次筛查。

一些专家建议黑人女性在 25 岁至 30 岁之间进行风险评估。充分了解自身风险的女性可以做出明智的决定,尽早开始筛查,以便更早地发现并增加获得良好结果的可能性。

了解有关黑人女性和乳腺癌的更多信息

区域癌症护理协会在其 20 多个 地点 RCCA 肿瘤科团队致力于为所有种族和背景的女性提供尖端治疗。 联系我们 如有任何疑问或 请求预约 用于乳腺癌治疗。

关于黑人女性和乳腺癌的常见问题

乳腺癌的早期症状有哪些?

乳腺癌的早期症状包括:

  • 乳房或腋窝出现新的肿块
  • 乳房部分增厚或肿胀
  • 皮肤纹理的变化类似于橘皮
  • 皮肤发红、发痒或刺激
  • 乳头溢液不是母乳

乳房肿块一定是癌症吗?

大多数乳房肿块是良性的,也就是说它们不是癌性的。此外,乳房的外观会随着年龄、体重增加或减少、怀孕以及激素波动而发生变化。其中许多变化是正常的,无需担心。不过,如果您发现任何肿块或乳房外观出现其他显著变化,请务必咨询医疗保健提供者。

我应该多久进行一次乳腺癌筛查?

目前的筛查指南建议,乳腺癌风险处于平均水平的女性应从40岁开始进行年度筛查。风险高于平均水平的女性可以考虑根据医疗保健提供者的建议,提前开始年度筛查。黑人女性以及其他可能因各种原因而风险较高的人群,应咨询医生,了解开始筛查的最佳时间。

乳腺癌的主要风险因素有哪些?

乳腺癌的主要风险因素包括:

  • 年龄
  • 家史
  • 基因突变,包括 BRCA1BRCA2
  • 种族和民族背景
  • 生活方式因素,例如饮酒

哪些因素影响乳腺癌预后?

患者的预后或可能的疾病结果取决于多种因素,包括肿瘤大小、癌症是否扩散至淋巴结、是否对某些治疗具有耐受性以及癌症分期。晚期乳腺癌的预后通常比早期乳腺癌更差。

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Regional Cancer Care Associates 是该国被选中参与肿瘤护理模式 (OCM) 的不到 200 家医疗机构之一; 最近的一项 Medicare 计划旨在改善接受化疗的 Medicare 受益人的护理协调以及护理的可及性和质量。