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RCCA 在冠状病毒爆发期间为地区癌症患者提供护理
RCCA 在冠状病毒大流行期间为患者提供虚拟访问
越来越多的银屑病、克罗恩氏病、多发性硬化症 (MS)、类风湿性关节炎、哮喘和其他慢性疾病的药物通过静脉输注给药。 这些下一代疗法为患者提供了有效的新治疗选择,但也要求他们做出重要决定:我应该去哪里输液?
在许多情况下,开具这些药物的皮肤科医生、肠胃科医生、神经科医生、风湿病科医生和其他专科医生会建议患者在社区癌症中心接受输液治疗。为了更好地了解这些医生为何会将非癌症患者转诊至肿瘤科,Advance Media 近期采访了三位来自 Regional Cancer Care Associates LLC (RCCA) 的血液肿瘤科医生。RCCA 是美国最大的肿瘤专科医生网络之一,拥有超过 125 位癌症专科医生,在遍布新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区的 31 个医疗中心执业,每年为约 24,500 名新癌症患者和 245,000 名老患者提供医疗服务。然而,数千名患有其他疾病(例如多发性硬化症或克罗恩病)的患者也定期前往 RCCA 接受输液治疗。接受采访的 RCCA 医生表示,有五个因素影响着这些患者的决定:
“多年来,输液疗法只能在医院进行。然而,在过去的20多年里,社区诊所也开始提供输液服务,在某些情况下,甚至有家庭护士到患者家中进行输液,”RCCA董事会主席丹尼斯·菲茨杰拉德解释说。
“虽然在家给药是最方便的方法,但只有少数疗法适合在家中输液。 即使在这些情况下,也总是担心对输液反应的反应。 不良事件并不常见,上门护士接受过为他们提供初步护理的培训,但在家庭环境中处理输液反应与在人员齐全、设备齐全的社区诊所或医院处理医疗问题无法相提并论。 在 RCCA,输液时总有医生在场。 如果有问题或疑问,医生和执业护士只需几步之遥。
与此同时,医学博士 Charanjeev Kapoor 表示,在 RCCA 办公室等社区诊所接受输液比去医院更方便。 “就从停车到处理的一切而言,医院带来了更多的麻烦因素,”在 RCCA 康涅狄格州曼彻斯特办公室执业的卡普尔博士说。 “在我们的办公室,患者签到,接受评估和咨询,然后以非常有效的方式接受输液,这样他们就可以继续他们的一天和他们的生活,”获得委员会认证的 Kapoor 博士说。内科,以及血液学和肿瘤内科。 “我认为像我们这样的以社区为基础的办公室在便利性方面提供了两全其美的方式,同时还可以随时获得医疗人员和资源,”他补充道。
Fitzgerald 博士指出,这种便利还可以让那些在纽约、费城或其他主要城市的学术医疗中心看专科医生但又不想前往这些中心接受常规输液的患者的生活更轻松。 “我们有很多人每年去曼哈顿 XNUMX 到 XNUMX 次看他们的神经科医生或肠胃科医生,但他们不想每个月——甚至更频繁地——去曼哈顿进行常规护理,所以他们来找我们对于他们的输液,”他解释道。
Fitzgerald 博士说,凭借每年为数万名患者提供化疗和其他输液治疗,RCCA 的医疗保健专业人员在静脉给药方面积累了深厚的专业知识。 “许多职业的研究表明,数量和技能之间存在明显的关系。 飞行员和外科医生都是如此,我们输液团队的成员也是如此,”他指出。
Kapoor 博士补充说,这种专业知识转化为非常有效的患者咨询,可以解决人们口头表达和经常未表达的担忧。 他解释说:“我们的护士会审查为什么要开这种药,它是如何工作的,它的疗效数据,以及人们需要了解的潜在副作用,包括症状以及我们将如何解决它们。”
Fitzgerald 博士说:“与在社区诊所接受相同剂量的相同药物的输注相比,在医院接受输注的费用可能是患者的两倍,甚至更多。” 他解释说,由于机构的管理费用相当可观,医院通常与保险公司签订合同,允许他们收取比社区诊所更高的费率。 医院还收取远高于社区实践的药物管理费,这些费用以高昂的共付额和其他自付费用的形式打击患者。 “由于这种成本差异,许多私人保险公司已经开始强制要求患者尽可能在社区中心而不是医院接受输液,”他指出。
RCCA 的办公室旨在为接受化疗和其他类型输液的人提供舒适的环境。
“我们位于康涅狄格州西哈特福德的办公室在一间输液室中配备了 20 把治疗椅,其设计旨在让每个人都能看到开阔的区域,而不会感到局限,”Kapoor 博士说。
Fitzgerald 博士解释说,RCCA 办公室还专门设计了“混合区”,以防止引入空气污染物的方式准备输液药物。 “关于输液疗法准备工作的规定非常严格,本应如此,而且实际上正在变得更加严格。 我们密切关注不断变化的监管环境,以保持完全符合所有新要求,”他说。
Fitzgerald 博士补充说,物理环境只是输液患者欢迎氛围的一个方面。 “去社区办公室而不是大医院的一个优势是我们的接待员、护士、药剂师、药房技术人员和办公室人员都能很快认识我们的病人,并与他们建立持续的融洽关系。”
但是,没有癌症的人来到肿瘤科诊所并坐在化疗患者旁边会感到不舒服吗?在某些情况下,这些患者显然患有晚期疾病? “坦率地说,有些人最初表达了这种担忧,但我们发现他们的不适通常在他们的第一次会议结束时就消失了。 这在很大程度上要归功于我们的员工营造的乐观氛围,以及我们的患者及其家人令人难以置信的韧性、风度和幽默感。 非肿瘤患者甚至告诉我,这种经历让他们对自己的情况有了新的认识,无论情况有多严重,”菲茨杰拉德博士解释道。
在社区执业的好处之一是我们与其他专业的同事建立了良好的工作关系。 我们在医院见到他们,我们知道彼此的名字,我们经常交谈。 这对我们的患者来说是一个巨大的优势。”神经科医生澄清问题。
Fitzgerald 博士补充说,随着越来越多正在开发的治疗慢性病的疗法将通过静脉内给药,未来几年将更多地使用输液给药药物。 他指出,“鉴于这种趋势,更多患者将不得不决定在哪里接受输液。 通过考虑所有相关因素——例如安全性、环境、成本、便利性和体验——患者及其家人可以做出适合他们的选择。”
RCCA在遍布新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区地区的20多个医疗中心拥有80多名肿瘤科医生和临床护士,每年为约22,000名新确诊癌症患者和225,000名老患者提供医疗服务。RCCA为这些患者提供免疫疗法、靶向治疗、细胞疗法和其他前沿治疗及诊断方法,并为他们提供参与临床试验的机会。



今年三月,伊莱恩·米汉的生活发生了翻天覆地的变化,而且仅仅一周之内就发生了两次。几个月后,经过几次化疗,她……
Regional Cancer Care Associates 是该国被选中参与肿瘤护理模式 (OCM) 的不到 200 家医疗机构之一; 最近的一项 Medicare 计划旨在改善接受化疗的 Medicare 受益人的护理协调以及护理的可及性和质量。