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伯灵顿县乳腺癌发病率上升:RCCA 肿瘤学家 Rachel Levenbach 医学博士讨论了您应该知道的和应该做的

伯灵顿县乳腺癌发病率的上升速度比该州几乎任何其他地方都快,这一事实凸显了通过定期进行乳房 X 光检查和采取健康的生活方式来积极主动的重要性。

“从 2013 年到 2017 年,伯灵顿县乳腺癌的诊断率是全州的两倍多,是全国的四倍多,”区域癌症护理协会 (RCCA) 的乳腺癌专家 Rachel Levenbach 说。董事会认证的医学肿瘤学家和血液学家。

根据美国国家癌症研究所的州癌症概况数据库,新泽西州的乳腺癌发病率每年上升 0.5%,全国每年上升 0.3%,而伯灵顿县的发病率每年上升 1.3%。1 事实上,只有埃塞克斯县的年增长率更高,为 1.9%。

Levenbach 博士是在 RCCA 穆尔斯敦办公室执业的五名肿瘤内科医生之一,她说这些统计数据反映了她和她的同事们所看到的情况。

“当人们听到这样的趋势时,他们自然会问,'为什么?' 然而,导致乳腺癌发展的因素有很多,伯灵顿县有这种不受欢迎的区别并没有明显的原因,”她说。 “因此,我认为最重要的问题实际上是,‘什么? 我可以采取什么措施来降低我的风险并确保在可以最有效地治疗时及早发现任何乳腺癌? ”

她说,定期锻炼、不吸烟和保持健康的饮食习惯以避免肥胖等简单的步骤可以帮助女性降低患乳腺癌的风险。

Levenbach 博士分享了几个事实来支持这一信息:

  • 对涉及超过 38 名女性的 116,000 项研究的分析发现,那些身体活动最多的人患乳腺癌的风险比那些身体活动最少的人低 12% 到 21%。2,3
  • 一项针对近 103,000 名女性的研究表明,曾经吸烟的人患乳腺癌的风险比从不吸烟的人高 14%。 对于 24 岁之前开始吸烟的人,风险增加到 17%。4
  • 此外,根据对 20 份流行病学报告的分析,肥胖的绝经后妇女患乳腺癌的风险比保持正常体重的妇女高 40% 至 89%。5,6

定期筛查的重要性

早期发现是早期诊断乳腺癌的关键因素。 根据年龄和其他风险因素,在适当的时间进行乳房 X 光检查、持续随访以及其他指定的筛查都很重要。

Levenbach 博士还表示,尽管大多数新发乳腺癌病例发生在绝经后的女性身上,但在 40 多岁,甚至在某些情况下,30 多岁的女性中,诊断出乳腺癌的人数明显增加。

她建议有一个或多个一级亲属或两个或多个二级亲属患有乳腺癌的女性在更早的年龄接受乳房 X 光检查或磁共振成像 (MRI) 筛查(咨询医生后确定),而患有乳腺癌的女性没有明显的乳腺癌家族史可以在 40 岁开始每年进行一次乳房 X 光检查。

“在 COVID-19 大流行的高峰期,许多人可能推迟了关键的健康检查——例如乳房 X 光检查、结肠镜检查和皮肤检查,”Levenbach 博士说。 “虽然我理解所涉及的担忧,但我想强调的是,医疗机构已经采取了严格的规程来保护患者免受冠状病毒的侵害。 国家癌症研究所报告的伯灵顿县乳腺癌病例的增加发生在 COVID-19 成为问题之前。 我们不希望看到病例进一步激增——包括可能更晚期的病例——因为女性在推荐的乳房 X 光检查日期后等待了一年或更长时间。”

年轻女性的遗传学和乳腺癌

尽管许多年轻患者有乳腺癌家族史,但他们的基因检测往往不会呈阳性,这表明他们的疾病与一种尚未被确定且不在当前检测范围内的基因突变有关。放映,莱文巴赫博士说。

然而,Levenbach 博士说,在接下来的 10 到 XNUMX 年里,临床医生识别与风险增加相关的各种基因的能力可能会显着提高,并且会开发更多针对驱动乳腺癌的特定基因突变的疗法。

此外,目前的筛查小组比几年前使用的小组寻找更多的基因突变,这意味着多年前接受过乳腺癌筛查的女性可能想与他们的医生讨论是否有必要进行额外的筛查。

所有年龄段患者的前景都在稳步改善

幸运的是,在确定乳腺癌的遗传基础方面已经取得了进展,并且在治疗这种疾病方面取得了长足进步。 Levenbach 博士表示,目前有非常好的疗法可供使用,更多的是处于临床开发的后期阶段。 由于它提供全套治疗,RCCA 可以个性化每位患者的护理以达到最佳效果。

“虽然每个女性的情况都是独一无二的,但年轻患者往往患有更具侵袭性的乳腺癌,”Levenbach 说。 “与年长女性相比,年轻乳腺癌患者更有可能检测出一种名为人表皮生长因子受体 2 (HER-2) 的蛋白质呈阳性,这种蛋白质可促进癌细胞生长。 当癌症更具侵袭性时,我们会相应地制定治疗策略,因此年轻患者通常会接受多模式治疗,包括手术、化疗和放疗。 在仔细考虑并与患者讨论对心血管和骨骼健康以及生殖状态的相关影响后,我们还会酌情使用激素疗法。 在整个治疗过程中和之后,我们与该女性的其他医生——例如妇产科医师、生殖内分泌学家和心脏病学家——密切协调,以确保关注她的全面健康。”

她说,不同年龄组、乳腺癌类型和乳腺癌分期的存活率和生活质量都在稳步提高。

“虽然你永远不想看到你居住的地区任何类型癌症的发病率都在增加,但伯灵顿县的女性——以及新泽西州和全国的女性——可以做很多事情来降低她们患乳腺癌的风险并确保及早发现这种疾病,”Levenbach 博士说。 “患者正在经历大大改善的结果,我们越早发现和治疗乳腺癌,结果往往越好。 如果我能让女性对这个问题有最后的想法,那就是乳腺癌筛查是安全的,并且有可能挽救生命。”

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Levenbach 博士在新泽西州出生和长大,她在天普大学医学院获得医学学位。 她在天普大学医院完成了内科住院医师培训,并在 Fox Chase 癌症中心/天普大学医院进行了肿瘤内科和血液学的进修培训。 在她的住院医师和奖学金期间,她参与了乳腺癌和妇科恶性肿瘤的临床研究。 她是美国临床肿瘤学会和美国血液学会的成员,并获得了内科、肿瘤内科和血液学的委员会认证。

Levenbach 博士是 80 多位癌症专家之一,他们在新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区的 20 多家 RCCA 医疗中心为患者提供治疗。这些肿瘤专家每年接诊超过 22,000 名新患者,并为超过 225,000 名老患者提供护理,并与患者的其他医生密切合作。他们为患者提供最新的尖端治疗,包括免疫疗法和靶向疗法,以及参与各种临床试验的机会。除了服务实体瘤、血液癌症和贫血等良性血液疾病患者外,RCCA 医疗中心还为患有多种非肿瘤疾病(包括多发性硬化症、克罗恩病、哮喘和类风湿性关节炎)并接受静脉注射药物的患者提供输液服务。

如需了解更多关于 RCCA 的信息,请致电 609-807-2693 或访问 Moorestown平台.

案例

国家癌症研究所。 国家癌症概况。 快速概况:新泽西州。 可在 https://statecancerprofiles.cancer.gov/quick-profiles/index.php?statename=newjersey. 于 2 年 2021 月 XNUMX 日访问。
Pizot C、Boniol M、Mullie P 等人。 身体活动、激素替代疗法和乳腺癌风险:前瞻性研究的荟萃分析。 Eur J 癌症。2016; 52:138-154。
国家癌症研究所。 身体活动和癌症。 可在 https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/obesity/physical-activity-fact-sheet#r7. 于 2 年 2021 月 XNUMX 日访问。
琼斯 ME、舒梅克 MJ、赖特 LB、阿什沃思 A、斯沃德洛 AJ。 Generations 研究队列中的吸烟和患乳腺癌的风险。 乳腺癌研究. 2017;19:118。 可在 https://breast-cancer-research.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s13058-017-0908-4.pdf. 于 2 年 2021 月 XNUMX 日访问。
Munsell MF、Sprague BL、Berry DA、Chisholm G、Trentham-Dietz A. 根据绝经后雌激素-孕激素使用和激素受体状态,体重指数和乳腺癌风险。 流行病学牧师2014; 36:114-136。
国家癌症研究所。 肥胖与癌症。 可在 https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/obesity/obesity-fact-sheet#r22. 于 2 年 2021 月 XNUMX 日访问。

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