RCCA 乳腺癌专家支持从 40 岁开始定期进行乳房 X 光检查的呼吁

2023 年 5 月 19 日

一项降低大多数女性开始接受乳房 X 光检查的年龄的提议有可能挽救许多生命，说医学博士尤利安娜·夏皮拉 (Iuliana Shapira), 首席医疗官区域癌症护理协会 (RCCA)，全国最大的癌症专家网络之一。

获得委员会认证的医学肿瘤学家 Shapira 博士解释说：“该提案来自美国预防服务工作组 (USPSTF)，这是一个独立的、自愿的疾病预防和循证医学专家小组。 USPSTF 的建议会影响医生的临床实践、卫生系统的政策以及保险公司关于承保筛查测试的决定。”

她继续说道，“9 月 40 日，工作组发布了一份建议草案，建议具有平均乳腺癌风险的女性应该在 XNUMX 岁时开始接受乳房 X 光检查。¹这是 USPSTF 的重大变化。工作组上一次就此问题发布建议是在 2016 年，它表示处于平均风险的女性在 50 岁之前不应该开始筛查，并且关于筛查 40 多岁女性的决定应该根据个人情况做出。”

对乳腺癌遗传学进行了广泛研究的 Shapira 博士补充说：根据美国癌症协会的记录，在过去几年中，新病例每年增加约百分之一的二分之一。² RCCA 的肿瘤学家在新泽西州、康涅狄格州和华盛顿特区亲眼目睹了这一趋势，我们在 20 多个社区护理中心为乳腺癌、其他实体瘤和血癌患者提供护理。”

Shapira 博士指出，大多数乳腺癌病例发生在 50 岁之后，并补充说美国诊断的中位年龄为 63 岁。³ 然而，她说，在 297,790 年预计新诊断出的 2023 例乳腺癌患者中，超过 10%（即约 30,000 例）将发生在 44 岁或以下的女性身上。³

“女性患乳腺癌的风险从 30 岁到 40 岁增加了三倍——从 1 人中有 204 人增加到 1 人中有 65 人。到 1 岁时，这种风险进一步增加到 42 人中有 50 人⁴ – USPSTF 之前表示普通女性应该开始筛查的时间点。 40 岁时风险的上升强烈支持早期筛查，我希望工作组在其最终建议中认可这一点，我希望临床医生、卫生系统和付款人能够采纳，”Shapira 博士说。

这位癌症专家指出，美国癌症协会 (ACS) 已经呼吁进行早期筛查。她解释说，该小组建议处于平均乳腺癌风险的女性应该可以选择在 40 至 44 岁之间开始每年一次的乳房 X 光检查，所有平均风险的女性从 45 岁开始每年进行一次乳房 X 光检查。⁵Shapira 博士补充说，当前的 USPSTF 和 ACS 建议在其他重要方面有所不同。例如，工作组建议每隔一年进行一次筛查，而美国癌症协会则赞成每年进行一次乳房 X 光检查。

“这些组织和他们的专家正在真诚地工作，根据他们对现有证据的评估，尽可能提出最好的建议。虽然他们的立场在某些方面可能存在差异，但这里的底线是，一个受人尊敬的专家小组建议对乳腺癌进行早期筛查。根据我对 RCCA 网络中的数据和我们肿瘤学家的经验的评估，这项建议是适当的、重要的，并将大大有助于提高年轻女性乳腺癌的早期诊断和有效治疗，”Shapira 博士说。

多种疗法，充满希望

Shapira 博士解释说，乳腺癌的早期诊断至关重要，因为当疾病尚未扩散到其起源点之外时，可以获得极好的结果。 “局限性乳腺癌的 5 年相对生存率为 99%，⁶”她指出。

然而，她补充说，即使女性的乳腺癌在乳房中进一步扩散或转移到身体的其他部位，如今的肿瘤学家也有一系列选择来提供有效的治疗。

“在过去的十年或更长时间里，我们治疗乳腺癌的方式发生了革命，”夏皮拉博士说。 “手术方法已经得到扩展和改进。放射治疗方案变得更加复杂，其精确度使它们能够增强抗癌细胞的有效性，同时减少它们对健康组织的影响并限制副作用。内科肿瘤学家现在可以为患者提供范围广泛的治疗，包括利用女性自身免疫系统的力量来识别和摧毁癌细胞的免疫疗法、针对导致癌症的特定基因突变的靶向疗法、增强的化疗方案和荷尔蒙降低癌症复发风险的治疗。即使在有广泛转移的女性中，我们也能够显着延长生命，同时保持良好的生活质量。”

Shapira 博士指出，随着这些治疗方法的进步，越来越多的患者获得了最新疗法。 “虽然批准一种新的乳腺癌治疗方法成为头条新闻——它也应该成为头条新闻——但在癌症治疗方面有一个不太引人注目但同样重要的发展，那就是在靠近患者的社区环境中提供尖端疗法. 例如，我们的 RCCA 护理中心提供与主要学术医疗中心相同的疗法，并遵循相同的循证治疗方案。我们还为患者提供随时参与临床试验的机会。不同之处在于，我们的护理中心位于患者家附近，交通便利，我们经验丰富的临床医生和工作人员可以很好地了解每位患者及其家人。此外，我们的社区癌症专家通常了解患者的其他医生，并且可以轻松地与他们互动，”她说。

这位内科肿瘤学家总结说：“虽然我们在抗击乳腺癌方面取得了相当大的进展，包括稳步降低死于这种疾病的人数，但今年美国将有超过 43,000 名妇女死于乳腺癌。⁷ 我们拥有挽救更多生命所需的工具，但这一切都始于早期诊断，这就是为什么我强烈支持将处于平均风险的女性进行初始乳房 X 光检查的年龄降低至 40 岁。”

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夏皮拉博士是其中之一 90 多位癌症专家在 RCCA 网络中。那些肿瘤学家治疗病人超过20个RCCA护理中心 RCCA 的肿瘤科医生和血液科医生遍布新泽西州、康涅狄格州和华盛顿特区。RCCA 的肿瘤科医生和血液科医生每年接诊超过 23,000 名新患者，并为超过 225,000 名老患者提供诊疗服务，并与患者的其他医生密切合作。他们为患者提供最新的尖端治疗方案，包括免疫疗法和靶向治疗，以及访问广泛的临床试验. 除了为患有实体瘤、血源性癌症和贫血等良性血液疾病的患者提供服务外，RCCA 护理中心还提供为患有多种非肿瘤疾病的人提供输液服务-包含多发性硬化症, 克罗恩病, 哮喘，缺铁性贫血，和类风湿关节炎- 服用静脉注射药物的人。

如需了解更多关于 RCCA 的信息，请致电 1-844-346-7222 或访问 RCCA.com.

参考文献：