宫颈癌防治进展：2 名 RCCA 肿瘤学家探讨预防和治疗方面的进展

“吸烟或接触二手烟以及免疫系统较弱可能会增加因 HPV 感染而患上宫颈癌的风险。”²  笔记 汉娜·亚明（Hannah Yamin），博士，一位经过委员会认证的肿瘤内科医师和血液学家，在 RCCA 执业 马萨诸塞州北法尔茅斯， 办公室。

癌症专家指出，除了不吸烟和关注整体健康之外，女性还可以采取两个关键步骤来降低罹患宫颈癌的风险。首先，Yamin 博士说，定期筛查很重要。“宫颈癌的发展往往比较缓慢，宫颈组织在实际出现癌症之前会经历一系列癌前病变。因此，去看妇产科医生或其他医疗保健提供者，并根据你的年龄和风险状况定期进行筛查非常重要。”

这个 美国癌症协会（ACS） 建议女性从 25 岁开始进行宫颈癌筛查，25 至 65 岁的女性应每 5 年筛查一次。³ 根据 ACS，女性应该获得：

• 初级 HPV 检测，即收集宫颈细胞并检测是否存在 HPV 毒株；³ 或，

• 将 HPV 检测与巴氏涂片检查 (或宫颈抹片检查) 相结合的“联合检测”，可评估宫颈细胞是否存在潜在的癌性细胞变化或宫颈癌本身，以及 HPV；或者， ³

• 只需进行一次巴氏涂片检查，但间隔 3 年而不是每 5 年一次。³

其次，Hellmann 博士说，接种 HPV 疫苗是降低宫颈癌风险的有效方法。“2020 年的一项研究对 1.6 多万名女孩和年轻女性进行了为期 11 年的跟踪调查，发现 HPV 疫苗接种可将宫颈癌发病率降低约 88%”，这位妇科肿瘤学家解释道。⁴ 她补充说，不过，疫苗在一个人开始性生活并可能接触 HPV 之前接种时最有效。因此，她指出， 美国疾病控制和预防中心（CDC） 建议从 11 岁或 12 岁开始接种疫苗，分两针或三针接种。⁵ “但是，如果有人之前没有接种足够剂量的疫苗，CDC 建议在 26 岁之前接种疫苗。该机构还表示，一些 27 至 45 岁的人可能希望与他们的医疗保健提供者讨论接种疫苗是否适合他们，”她解释道。

宫颈癌：趋势、体征和症状

在很大程度上得益于筛查和HPV疫苗接种，近年来宫颈癌新发病例的总体发生率显著下降。⁶ 然而，美国癌症协会估计，今年全美将有约 13,360 名女性被诊断出患有该疾病。¹ 此外，由于尚不完全清楚的原因，过去 1.7 年间，8 至 30 岁女性的新病例率每年增加 44%。⁶

另一个令人不安的趋势是：截至 36 年，41% 的 13 至 17 岁女孩和 2023% 的男孩没有及时接种 HPV 疫苗。¹

Yamin 博士指出，常见的 宫颈癌的症状 包括：

• 性交后、月经间期或绝经后阴道出血

• 月经异常多或长时间出血

• 水样、血性阴道分泌物

• 骨盆疼痛或性交时疼痛。⁷

“在大多数情况下，这些症状不是由癌症引起的。因此，出现一种或多种症状并不是恐慌的理由，但这是及时就诊妇产科或其他医疗保健提供者以确定潜在原因并采取适当措施获得缓解并安心的理由，”Yamin 博士说。

治疗宫颈癌

如果您或您所爱的人面临 子宫颈癌重要的是要知道，医生比以往任何时候都拥有更多的选择，可以根据癌症的特征和女性的整体健康状况制定高度个性化的治疗计划。这种个性化护理的能力大大提高了肿瘤学家实现良好结果的能力。事实上，过去五十年来，宫颈癌死亡率下降了一半以上。⁶ 肿瘤科医生制定治疗计划时会考虑的因素包括：

• 癌症位于宫颈内的位置，如果适用，则位于宫颈外
• 涉及的细胞类型
• 患者的年龄和整体健康状况
• 患者未来的生育计划

Hellmann 博士指出： 宫颈癌治疗单独或组合使用，可能

推荐的：

• 手术 去除异常癌前细胞并治疗早期宫颈癌。对于癌前病变，异常细胞可通过锥切术（一种活检）去除，通过冷冻手术冷冻，或通过极热冷冻手术消灭。对于宫颈癌，手术选择包括宫颈切除术（切除宫颈）或子宫切除术（切除子宫）；前者保留生育能力，而后者则不保留。当宫颈癌扩散时，手术还可能涉及切除盆腔淋巴结和附近组织。

• 放射治疗 使用高能X射线杀死癌细胞。单独使用或与 化疗，放射治疗可以帮助缩小或消除早期宫颈癌，或减轻晚期癌症的症状。放射治疗可以通过机器传送到身体（称为外部光束放射治疗），也可以通过放置微小的颗粒在小区域发射辐射（称为近距离放射治疗）进行内部治疗。

• 化疗 化疗包括使用药物杀死癌细胞并减缓或阻止肿瘤生长。化疗通过口服或静脉注射进行。

• 放化疗 结合化疗和放射疗法，以最大程度地发挥两者的疗效。

• 靶向治疗 作用于帮助异常细胞增殖并形成肿瘤的特定蛋白质。

• 免疫疗法 是促使免疫系统识别和摧毁癌细胞的药剂。

寻求 RCCA 治疗宫颈癌

Hellmann 博士和 Yamin 博士是 100 多名肿瘤内科医生和血液科医生 26 岁在 RCCA 执业 地点 RCCA 的癌症专家遍布新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区。RCCA 的癌症专家每年接诊超过 30,000 万名新患者，并为超过 265,000 万名老患者提供治疗，并与这些患者的其他医生密切合作。RCCA 的医生为患者提供创新疗法，包括 免疫疗法 和 靶向治疗，以及访问大约 300项临床试验.

除了为患有实体肿瘤、血液癌症和良性血液疾病的患者提供服务外，RCCA 护理中心还提供 为患有多种非肿瘤疾病的人提供输液服务-包含 多发性硬化症, 克罗恩病, 哮喘, 缺铁性贫血和 类风湿关节炎- 服用静脉注射药物的人。

要了解有关区域癌症护理协会的更多信息，请致电 1-844-346-7222 或访问 RCCA.com.

案例

1. 2025 年癌症事实与数据。美国癌症协会。2025 年 23 月出版。2025 年 XNUMX 月 XNUMX 日访问。
2. 美国国家癌症研究所。宫颈癌的病因、风险因素及预防。 https://www.cancer.gov/types/cervical/causes-risk-prevention. 30 年 2025 月 XNUMX 日访问。
3. 美国癌症协会宫颈癌预防和早期发现指南。 https://www.cancer.org/cancer/types/cervical-cancer/detection-diagnosis-staging/cervical-cancer-screening-guidelines.html。 访问了1月19，2025。
4. Lei J, Ploner A, Elfstrom KM 等。HPV 疫苗接种与侵袭性宫颈癌风险。 新英格兰医学杂志. 2020;383(14):1340-1348.
5. 疾病控制与预防中心 (CDC)。HPV 疫苗接种建议。 https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hpv/hcp/recommendations.html。 访问了1月30，2025。
6. 美国癌症协会。宫颈癌的关键统计数据。 https://www.cancer.org/cancer/types/cervical-cancer/about/key-statistics.html.

16 年 2025 月 19 日更新。2025 年 XNUMX 月 XNUMX 日访问。

7. 美国癌症协会。宫颈癌的体征和症状。 https://www.cancer.org/cancer/types/cervical-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html。2 年 2024 月 19 日更新。2025 年 XNUMX 月 XNUMX 日访问。