癌症及其治疗往往会影响患者的生活质量。例如， 前列腺癌男性的性生活可能会受到影响。性功能障碍、性欲低下和阴茎长度缩短都是癌症或其治疗的常见后果。幸运的是，许多此类副作用都可以通过适当的护理得到控制。区域癌症护理协会 (RCCA) 是全美最大的癌症护理网络之一，在新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区附近设有 20 多个服务点。本文将探讨前列腺癌及其治疗可能给患者带来的性生活挑战。
前列腺癌发生于前列腺，前列腺是一个位于膀胱下方、大小如核桃的器官。前列腺负责产生滋养和运输精子的液体，并收缩推动精子通过尿道，从而实现射精。当肿瘤形成时，会干扰这些功能，进而影响男性的性生活质量。 前列腺癌症状 包括：
晚期前列腺癌可能引起其他症状，例如腰背部和大腿疼痛、僵硬和肿胀。虽然这些症状与性功能没有直接关系，但可能会使性生活比以前更加困难或不适。
更多来自Google的 前列腺癌治疗 癌症治疗还会影响患者对性生活的兴趣和享受程度。前列腺周围环绕着神经、血管和肌肉，它们都参与勃起过程。这些重要结构可能会因癌症治疗而受损或受到其他影响：
根治性前列腺切除术是首选方法。 外科 根治性前列腺切除术是早期前列腺癌的治疗方法。手术包括部分或全部切除前列腺。许多患者在接受根治性前列腺切除术后会出现至少暂时的勃起功能障碍。然而，这种手术副作用会随着时间推移而改善。此外，近年来神经保留前列腺切除术的进展可能会降低前列腺切除术后出现勃起功能障碍的可能性。
放射治疗 放射治疗是另一种常见的前列腺癌治疗方法，尤其适用于手术无法完全切除的早期肿瘤。不同类型的放射治疗，包括近距离放射治疗、体外放射治疗和立体定向放射治疗，对周围组织的影响程度各不相同。然而，所有类型的放射治疗都可能损伤前列腺附近的神经，从而导致暂时性或永久性勃起功能障碍或干性射精。
激素疗法 激素疗法通过降低体内雄性激素水平，切断前列腺癌细胞生长所需的激素来源，从而杀死某些前列腺癌细胞。接受激素疗法的患者可能会出现性欲减退。有些患者性欲保持正常，但可能出现勃起困难、性高潮障碍或射精困难。还有一些患者，激素疗法可能导致阴茎长度或尺寸缩小。这些影响通常会在治疗结束后逐渐消失。
化疗 化疗使用强效药物杀死癌细胞。它通常用于术前缩小肿瘤或术后杀死残留的癌细胞。它也可用于控制晚期前列腺癌。虽然化疗有效，但会带来一系列副作用，包括勃起功能障碍和性欲减退。化疗还可能导致疲劳、虚弱、疼痛和情绪波动，这些都会影响患者的性生活。
靶向治疗 靶向治疗是一种前沿的治疗方法，它通过精准靶向特定蛋白质或基因改变来攻击癌细胞，同时避免损伤健康组织。这种方法高度个性化，副作用因具体治疗方案而异。某些靶向治疗会降低男性性激素水平，导致性欲减退和勃起功能障碍。患者应与医生讨论其靶向治疗方案的预期效果。
癌症及其治疗也可能影响患者的情绪和精力水平。前列腺癌是一种严重的疾病，其治疗的强度和副作用也会造成压力。许多患者会经历以下感受：
这些感受会使患者难以放松。即使他们的生理机能与以前一样，他们也可能难以对亲密关系感到兴奋或从中获得同样的愉悦感。
幸运的是，癌症治疗引起的性功能障碍并非总是永久性的。有些患者可能难以像患癌前那样享受性生活。然而，另一些患者会发现，随着时间的推移，他们的勃起功能障碍会逐渐改善，并且重新焕发活力，对性生活重燃兴趣。勃起功能能否恢复取决于多种因素，包括：
即使勃起功能永远无法恢复，患者仍然可以享受性生活。许多男性即使没有勃起也能感受到性快感并达到性高潮。他们还可以找到其他与伴侣亲密的方式，这些方式同样能带来满足感。
即使没有勃起，性生活仍然可以令人愉悦，但许多男性在出现勃起功能障碍时会感到失望。他们可能觉得自己失去了某些重要的东西，或者怀念患癌前所享受的性体验。对于这些患者来说，某些 治疗策略可以帮助应对性方面的副作用以下方法可能有助于治疗或控制勃起功能障碍：
如果勃起功能障碍是由情绪困扰引起的，治疗师或心理健康专家或许能够提供帮助。有些心理健康专家专门帮助患者应对癌症治疗带来的情绪困扰及其引发的性问题。
PDE5抑制剂等药物通常是治疗勃起功能障碍的首选方案，可以帮助患者勃起并维持足够长的时间以完成性生活。患者有时需要从手术中恢复一段时间，勃起功能障碍药物才能生效，他们应该注意避免购买假药。
真空勃起装置（VED）通过吸入血液使阴茎充血，从而增强阴茎勃起硬度，有助于性生活。虽然使用VED可能需要一些练习，但许多男性发现它能有效提升性生活质量。
阴茎注射疗法使用极细的针头注射药物，以达到勃起效果。在性活动前使用，可以使勃起更坚挺、更持久。许多男性认为这种方法有效，但患者应了解其短期和长期副作用。
盆底肌训练旨在增强生殖器区域的肌肉力量。这些锻炼可以帮助患者恢复勃起功能，尤其是在与其他治疗方法结合使用时。它们还可以对抗癌症引起的肌肉无力，并有助于改善尿失禁。
阴茎康复是指患者术后为提高勃起功能恢复几率而采取的一系列措施。康复策略因人而异，可能包括药物治疗、真空勃起装置（VED）、盆底肌肉训练、注射治疗或这些方法的组合。
如果其他治疗方法无效，阴茎假体植入术可能是一种选择。阴茎假体使用可充气的管子或可弯曲的杆状物来产生足以进行性交的勃起硬度。植入手术需要进行手术，因此患者在决定采取这一步骤之前应该清楚自己的意愿。
与经验丰富的肿瘤科医生合作，对于应对癌症治疗带来的挑战（包括前列腺癌术后的性生活）至关重要。区域癌症护理协会 (RCCA) 是美国最大的肿瘤网络之一，为超过 20 家诊所的患者提供服务。 您附近的地点 在新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区地区。患者可以 联系我们 至 请求预约.
如何检测前列腺癌？
前列腺癌最常见的检测方法是通过血液检查（测量血液中前列腺特异性抗原 (PSA) 水平）、直肠指检 (DRE) 以及影像学检查（例如磁共振成像 (MRI) 或计算机断层扫描 (CT)）。一旦发现疑似癌症，医生会安排活检以确诊。
什么是前列腺特异性抗原（PSA）？
前列腺特异性抗原（PSA）是由前列腺细胞产生的一种蛋白质。虽然正常前列腺细胞和癌变前列腺细胞都会产生PSA，但癌细胞通常产生更多。这导致癌症发生时PSA水平升高，因此PSA筛查是识别潜在癌症的有效方法。
男性应该何时开始接受前列腺癌筛查？
建议平均风险人群从50岁开始进行常规筛查。风险高于平均水平的人群可以考虑更早开始筛查。由于黑人男性前列腺癌的发病率高于其他种族和族裔的男性，包括美国癌症协会和美国泌尿外科协会在内的许多组织建议黑人男性考虑更早开始筛查，例如40岁或45岁。
前列腺癌的存活率是多少？
早期前列腺癌的生存率很高。几乎100%的I期前列腺癌患者都能存活至少五年。随着癌症进展到晚期，生存率会下降。
Regional Cancer Care Associates 是该国被选中参与肿瘤护理模式 (OCM) 的不到 200 家医疗机构之一； 最近的一项 Medicare 计划旨在改善接受化疗的 Medicare 受益人的护理协调以及护理的可及性和质量。