淋巴瘤对普通人来说可能是一种难以理解的疾病。它发生在淋巴系统中，而大多数人对淋巴系统的了解远不如消化系统或神经系统那么深入。而且，与结肠癌或乳腺癌不同，淋巴瘤可以发生在身体的任何部位，而不是特定器官。此外，淋巴瘤的类型繁多， 淋巴瘤尽管它们通常可以分为霍奇金淋巴瘤 (HL) 或非霍奇金淋巴瘤 (NHL)。然而，这种区别本身也会带来不确定性，人们会问：“这两者中哪个更严重？”，这让人想起一个关于基底细胞癌和鳞状细胞癌的常见问题。
区域癌症护理协会 (RCCA) 是美国最大的癌症护理网络之一，在 20 多个 您附近的地点 新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区地区。两位获得RCCA委员会认证的血液学家/肿瘤内科医生将为您概述淋巴瘤，探讨该癌症的常见症状和风险因素，并概述该疾病最常见形式的治疗方法。
“淋巴瘤是起源于淋巴系统的癌症，也称为淋巴系统，” 医学博士 Aileen L. Chen，在 RCCA 练习 永久业权 和 新泽西州霍尔姆德尔办公室。陈医生补充道：“淋巴系统就像将血液输送到全身的循环系统一样，是一个由血管和器官组成的庞大网络。它收集来自不同组织的多余液体——淋巴液，过滤掉有害物质和废物，然后将这些液体送回血液。” 她补充道：“淋巴系统是人体免疫系统的一部分，也是许多抗感染白细胞（淋巴细胞）的家园。因此，淋巴结肿大可能是感染或白细胞癌变的征兆，例如 白血病 以及淋巴瘤。”
Victor Aviles，医学博士，在 Cape Code 的血液学和肿瘤学专家处与 RCCA 合作执业 马萨诸塞州北法尔茅斯补充道：“颈部、腋窝或腹股沟淋巴结肿大是淋巴瘤最常见的表现。然而，这些肿块通常质地坚硬或有弹性，也可能由癌症以外的许多疾病引起，所以没有必要恐慌，但您绝对应该立即就医。同时，一种不太常见的疾病——皮肤淋巴瘤，其特征是皮肤上出现红色鳞状斑块或红色或紫色肿块。同样，许多常见的非癌性皮肤病也会引起类似的症状，因此，当您注意到皮肤出现任何新的或异常的变化时，应立即就医。”阿维莱斯博士补充说，淋巴瘤的其他常见症状，包括疲劳、发烧和盗汗，也可能代表多种疾病。他解释说，在评估出现这些症状的患者时，初级保健医生将进行全面检查，详细了解病史以寻找风险因素和表明淋巴瘤而非其他原因的总体模式，并进行全血细胞计数和其他血液检查。
“根据初步检查结果，患者可能会被转诊进行淋巴结活检，”阿维莱斯医生说。他解释说，病理学家在活检获得的淋巴组织中识别癌细胞是确诊淋巴瘤的关键。此外，还可能安排影像学检查来评估淋巴结，并寻找淋巴瘤扩散到其他器官的迹象，而骨髓活检和基因检测也可能在确诊后进行。
陈医生说：“淋巴瘤可发生于任何年龄，但60岁及以上人群更为常见。此外，男性淋巴瘤的发病率略高于女性，白人淋巴瘤的发病率也略高于其他种族。某些感染，包括人类免疫缺陷病毒（HIV），会增加罹患淋巴瘤的风险，就像先前的 放射治疗 or 化疗、接触杀虫剂、某些自身免疫性疾病以及家族病史。”[美国癌症协会，非霍奇金淋巴瘤风险因素]
陈医生补充道：“淋巴瘤有几十种类型，但我们通常将这些病症分为以下几类 霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤。两者中，NHL 包括的疾病类型更多，也更常见。 美国癌症协会 估计今年美国将有约 80,350 人被诊断患有 NHL，而 HL 的诊断人数约为 8,720 人。”[ACS，非霍奇金淋巴瘤的关键统计数据；霍奇金淋巴瘤的关键统计数据]
这位血液学家/肿瘤内科医生补充道，两种淋巴瘤的主要区别在于受影响的细胞类型。“霍奇金淋巴瘤的特征是存在Reed-Sternberg细胞，这是一种体型较大的异常淋巴细胞。相比之下，非霍奇金淋巴瘤则会影响其他类型的免疫细胞，包括B细胞、T细胞和所谓的自然杀伤细胞。”
陈博士表示，虽然非霍奇金淋巴瘤的侵袭性往往高于霍奇金淋巴瘤，但近年来，该病的研究日益深入，并催生了多种疗法。“我们拥有比以往任何时候都更多的选择来治疗各种类型的非霍奇金淋巴瘤，例如弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤和T细胞淋巴瘤。这使我们能够制定高度个性化的治疗方案，利用各种疗法以及疗法的组合和序列，根据患者的具体情况制定治疗方案，并尽可能地为患者提供最佳疗效。”陈博士补充道，非霍奇金淋巴瘤的治疗方案包括 免疫疗法, 靶向治疗, 化疗和 放射治疗。“有几个因素有助于我们选择治疗方案，包括淋巴瘤是侵袭性还是缓慢进展、诊断的阶段以及患者的整体健康状况和治疗偏好，”癌症专家说。
Aviles 博士指出，过去 1 年中，NHL 新发病例率每年下降约 10%，而从 2 年到 2013 年（有完整统计数据的最后一年），死亡率每年下降约 2022%。 [美国癌症协会，非霍奇金淋巴瘤的关键统计数据] 他表示：“非霍奇金淋巴瘤死亡率的下降证明了我们目前所采用的治疗方法的有效性，并且我们能够在社区癌症中心（例如 RCCA 的办公室）为患者提供离家较近的治疗。然而，我们仍有许多工作要做。今年，美国将有近 20,000 人死于非霍奇金淋巴瘤，[美国癌症协会，非霍奇金淋巴瘤的关键统计数据] 虽然常见 NHL 的 5 年生存率很高（例如滤泡性淋巴瘤的生存率为 97%），但当淋巴瘤扩散到全身时，这些比率会大幅下降。[美国癌症协会，非霍奇金淋巴瘤的生存率和影响预后（展望）的因素] 这强调了早期诊断和治疗的重要性，以及及时就医以评估任何相关症状的重要性。”
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Aviles 博士和 Chen 博士是 100 名肿瘤内科医生和血液科医生 他们在美国最大的肿瘤专家网络之一——区域癌症护理协会 (RCCA) 执业。RCCA 拥有 20 多名 您附近的地点 RCCA 的癌症专家遍布新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区。RCCA 的癌症专家每年接诊超过 30,000 万名新患者，并为超过 265,000 万名老患者提供治疗，并与这些患者的其他医生密切合作。RCCA 的医生为患者提供创新疗法，包括 免疫疗法 和 靶向治疗，以及访问大约 300项临床试验。除了为患有实体肿瘤、血液癌症和良性血液疾病的患者提供服务外，RCCA 护理中心还提供 为患有多种非肿瘤疾病的人提供输液服务-包含 多发性硬化症, 克罗恩病, 哮喘, 缺铁性贫血和 类风湿关节炎- 服用静脉注射药物的人。
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Regional Cancer Care Associates 是该国被选中参与肿瘤护理模式 (OCM) 的不到 200 家医疗机构之一； 最近的一项 Medicare 计划旨在改善接受化疗的 Medicare 受益人的护理协调以及护理的可及性和质量。