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新泽西州、康涅狄格州、马里兰州和华盛顿特区的 RCCA 成像指南

Regional Cancer Care Associates (RCCA) 制定了成像指南,以减少累积辐射暴露并提高癌症治疗期间的成本效率。 已经出现了一项共识意见,建议大幅减少后续的成像会议。 通过在初始阶段实施以更全面的成像为特征的常规随访指南,我们能够减少未来常规随访成像会议的必要性和范围。

新泽西州、马里兰州和华盛顿特区的 RCCA 成像指南

Regional Cancer Care Associates (RCCA) 制定了成像指南,以减少累积辐射暴露并提高癌症治疗期间的成本效率。 已经出现了一项共识意见,建议大幅减少后续的成像会议。 通过在初始阶段实施以更全面的成像为特征的常规随访指南,我们能够减少未来常规随访成像会议的必要性和范围。

我们在这里为您服务。 给我们打电话 844-346-7222 or

常见癌症治疗指南

该指南包括周期中期重新成像和更频繁的后续成像,当它与潜在的生存益处相关时。 不同形式的各种类型的癌症有不同的方案,包括:

成像指南的例外情况

当正在评估患者的新症状或现有症状时,指南不适用。 他们也不适用于身体检查结果异常或实验室检查异常的患者。 最后一个例外是同时进行不相关的射线照相时。 Regional Cancer Care Associates 致力于为更有效的癌症治疗和评估提供创​​新护理。 联系我们的团队 在 RCCA 了解更多关于我们与影像学和医学血液学/肿瘤学相关的服务范围。

疾病

TNM阶段

初始

后续

CPT代码

胸围

DISC

没有

没有

T1a 到 T3,N0
T1a 到 T2,N1

没有,除非异常

没有,除非异常

T4
T3、N1
N2
N3

1.PET
 2.对比CT(胸部/ABD/骨盆)
3.骨扫描

没有,除非异常

胸围

M-1

1.PET
2.对比CT(胸部/腹部/骨盆)
3.骨扫描

疾病部位(仅)对比 CT
或在治疗期间每 4-6 个月进行一次骨扫描。
除非出现异常,否则停止治疗时无

GI
食管
和胃,小肠

TIS

没有

没有

GI

食管

和胃,小肠

T1a

1.对比CT(胸部/腹部/骨盆)

2.超声内镜(有能力时)

没有,除非异常

T1b-T4b

或任何 N

1.PET

2.对比CT(胸部/腹部/骨盆)

3.内窥镜

超声波(如果可以)

完全切除——除非有异常,否则无。

部分切除 - 疾病部位(仅) 治疗期间每 3-6 个月进行一次对比 CT 扫描。

除非出现异常,否则停止治疗时不会。

GI

食道和胃,小肠

M1

1.PET

2.对比CT(胸部/腹部/骨盆)

疾病部位(仅) 在治疗期间每 3-6 个月进行一次对比 CT 扫描。

除非出现异常,否则停止治疗时不会。

GI(结肠和直肠)

TIS

没有

没有

T1-T4b

或任何 N

1.对比CT(胸部/腹部/骨盆)

2.Rectal Only-经直肠超声或MRI

1.对比CT(胸部/腹部/骨盆)

2.Rectal Only-经直肠超声或MRI

M1

1.对比CT(胸部/腹部/骨盆)

2.PET 如果 CT 上只有肝脏或肺部疾病

3.MRI肝脏手术前

完全切除 - 在 6 个月、1、2 和 3 年时进行增强 CT 扫描(胸部和腹部),然后除非有异常,否则无。

部分切除 - 疾病部位(仅) 治疗期间每 3-6 个月进行一次对比 CT 扫描。

除非出现异常,否则停止治疗时不会。

肝细胞

仅肝脏 T1-4

1.对比CT(胸部/腹部/骨盆)

2. MRI 肝脏

完全切除 - 在 4 个月、1、2、3、4 和 5 年时进行造影 CT 扫描或 MRI(腹部),然后没有异常,除非有异常。

部分切除 - 疾病部位(仅) 治疗期间每 3-6 个月进行一次对比 CT 扫描。

除非出现异常,否则停止治疗时无

M1

1.对比CT(胸部/腹部/骨盆)

疾病部位(仅) 在治疗期间每 3-6 个月进行一次对比 CT 扫描。

除非出现异常,否则停止治疗时无

肺非小细胞肺癌

TIS

没有

没有

肺非小细胞肺癌

T1a-T4

任何N

1.对比CT(胸部/腹部/骨盆)
2.PET

3.核磁共振脑

造影CT胸部仅6个月、1年、2年、3年

然后 CXR 每年 x2 年

然后没有除非异常

M1

1.对比CT(胸部/腹部/骨盆)
2.PET

3.核磁共振脑

治疗期间每 3-6 个月 CT 病变部位(仅)

除非出现异常,否则停止治疗时无

肺SCLC

T1a-T4

任何N

1.对比CT(胸部/腹部/骨盆)
2.PET

3.核磁共振脑

造影 CT 胸部仅 6 个月、1 年、2 年、3 年

然后 CRX 每年 x2 年

然后没有除非异常

M1

1.对比CT(胸部/腹部/骨盆)
2.PET

3.核磁共振脑

治疗期间每 3-6 个月 CT 病变部位(仅)

除非出现异常,否则停止治疗时无

NHL(B 细胞大细胞)

任何 T 或 N

1.对比CT(胸部/腹部/骨盆)
2.PET

2-3 个周期后对比 CT 疾病部位(仅)

然后在治疗 PET 完成后

然后在 6 个月、12 个月时对比 CT(胸部/腹部/骨盆)

然后每年 x 2 年

然后没有除非异常

NHL(B 细胞滤泡性)

任何 T 或 N

1.对比CT(胸部/腹部/骨盆)
2.PET

2-3 个周期后对比 CT(仅病变部位)

然后在治疗 PET 完成后

然后在 6 个月、12 个月对比 CT(胸部和骨盆)

然后每年再持续 2 年

然后没有除非异常

如果每 6ms MAX(在下一次维护之前)维护利妥昔单抗 CT(无 PET)。

对于观察和等待 pts 诊断后 CT q6 ms x 2y max 然后每年一次。

仅在怀疑转化时才进行 PET

霍奇金

一/二/三/四

1.对比CT(胸部/腹部/骨盆)
2.PET

经过 2-3 个周期的 PET-CT,

治疗完成后对比 CT 和 PET

然后在 6 个月时对比 CT(胸部/腹部/骨盆),

然后每年 x 3 年

Then None 除非有异常

黑色素瘤

蒂斯,T1a

没有

没有

T1b 到 T4b,N0

1.CXR

没有

任何N

1.增强CT(胸部/腹部/[腹股沟和盆腔疾病仅限盆腔])
2.PET

3. MRI 大脑

增强 CT(胸部 Abd [腹股沟和盆腔疾病仅盆腔])6 个月、18 个月和两年。 重复PET一年

然后没有除非异常

M1

1.对比CT(胸部/腹部/骨盆)
2.PET

3. MRI 大脑

疾病部位(仅) 在治疗期间每 3-6 个月进行一次对比 CT 扫描。

除非出现异常,否则停止治疗时无

[1] Smith-Bindman R、Miglioretti DL、Johnson E 等。 1996-2010 年对大型综合医疗保健系统登记的患者使用诊断成像研究和相关辐射暴露。 美国医学会杂志。 2012;307(22):2400-2409。 doi:10.1001/jama.2012.5960。

[2] Amy Berrington de Gonzalez 博士 DPhil,Rochelle E Curtis MA 等。 成人中由放射治疗引起的第二种癌症的比例:美国 SEER 癌症登记处的队列研究,《柳叶刀肿瘤学》- 1 年 2011 月 12 日(第 4 卷,第 353 期,第 360-XNUMX 页)

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      Regional Cancer Care Associates 是该国被选中参与肿瘤护理模式 (OCM) 的不到 200 家医疗机构之一; 最近的一项 Medicare 计划旨在改善接受化疗的 Medicare 受益人的护理协调以及护理的可及性和质量。