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新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区地区的子宫癌诊断和治疗

子宫癌是美国最常见的癌症类型之一,每年诊断出超过 65,000 例病例。 幸运的是,子宫癌是可以治疗的,特别是当医生及早发现并治疗时。

区域癌症护理协会 (RCCA) 为新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区地区的患者提供尖端医疗服务。 癌症治疗 选项。 RCCA 委员会认证的肿瘤内科医生在治疗子宫癌(包括子宫内膜癌和子宫癌)方面拥有丰富的经验。 肉瘤。 了解更多有关子宫癌的危险因素和症状以及治疗方案和降低风险的信息。

什么是子宫癌?

子宫癌是一种在子宫或其内膜组织(称为子宫内膜)中发生的癌症。 子宫癌的两种主要类型是子宫肉瘤和子宫内膜癌。 

子宫的解剖和功能

子宫是女性生殖器官,位于膀胱和直肠之间的骨盆中。 在怀孕期间,卵巢释放的卵子然后与精子(通常发生在输卵管中)受精,进入子宫。 在女性的生育年龄(青春期后和绝经前)的每个月,子宫内膜都会变厚,为怀孕做好准备。 如果卵子没有受精并且没有怀孕,子宫就会脱落其内膜(子宫内膜),从而引起月经。 

子宫癌的类型

子宫癌的两种主要类型是: 

子宫内膜癌

子宫内膜癌是 最常见的子宫癌,占案件的90%以上。 子宫内膜癌起源于子宫内膜组织。 此类癌症的第一个迹象通常是不规则出血。 目前尚不清楚是什么原因导致子宫内膜癌发生,但某些激素变化和激素治疗会增加风险。

子宫肉瘤

子宫肉瘤很罕见,在美国占所有子宫癌的比例不到 4%。 这种类型的子宫癌通常发生在子宫的肌肉壁(称为子宫肌层)中。 子宫肉瘤通常比其他子宫癌症生长和扩散得更快。

子宫癌的原因和危险因素

某些因素会增加患子宫癌的风险。 这些包括:

  • 年龄:50 岁以上的女性和出生时女性 (AFAB) 的子宫癌发病率高于年轻女性。
  • 重量:超重或肥胖的女性面临的风险可能更大。
  • 激素水平:雌激素失衡的患者可能面临更大的风险,过去接受过雌激素治疗的患者也是如此。
  • 家史:如果患者的家庭成员患有子宫癌,那么她患这种癌症的可能性就更大。
  • 辐射暴露史:在盆腔区域接受过放射治疗的女性患子宫癌的风险较高。
  • 生殖史:月经提前、绝经晚或从未怀孕的患者患子宫癌的风险增加。

个人癌症史也会增加患者的风险。 曾经有过的女性 乳腺癌, 结肠癌卵巢癌 可能有患子宫癌的遗传风险。

诊断单显示“子宫癌”字样

子宫癌的体征和症状

子宫癌的症状包括:

● 异常出血或点滴出血,包括月经期间或绝经后的阴道出血

  • 白带异常
  • 40 岁以后阴道大量出血
  • 骨盆或腹部疼痛、不适或压力
  • 小便困难
  • 性交时的疼痛

出现异常阴道出血或分泌物的患者应立即去看医生。

诊断子宫癌

除了盆腔检查外,还使用几种测试来确认子宫癌的诊断:

  • 经阴道超声:此成像测试使用插入阴道口的超声波探头。 超声波利用声波生成子宫内部的图像。
  • 子宫内膜活检:这是一种微创手术,从子宫内膜中提取少量组织样本。 然后在显微镜下检查组织以检查癌细胞。
  • 宫腔镜:此手术使用宫腔镜,这是一种带有摄像头的细柔性管,可让提供者观察子宫内膜。

如果检测到癌细胞,患者可能需要额外的影像学检查,例如计算机断层扫描 (CT) 扫描或磁共振成像 (MRI) 来评估癌症的进展程度,这一过程称为分期。 

子宫癌分期和预后

一旦检测到子宫癌,医生就会确定其阶段。 阶段从 I 到 IV,其中 IV 是最高级的。 分期是通过评估原发肿瘤、检查癌症是否已经扩散到淋巴结以及确定癌症是否已经转移(意味着它已经扩散到身体的其他部位)来确定的。 子宫癌的阶段是:

  • 第一阶段:在此阶段,癌症尚未扩散到子宫之外。
  • 第二阶段:此阶段表明宫颈或靠近子宫的其他器官或组织中存在癌细胞。
  • 第三阶段:在此阶段,癌细胞已扩散到阴道、卵巢或淋巴结。
  • 第四阶段:这种晚期阶段表明癌症已扩散到全身并扩散到其他器官。

分期有助于确定最佳治疗方法。 如果早期发现癌症,治疗就更容易。 在美国,总体 五年生存率 子宫癌的发生率为81%。 对于尚未扩散到子宫外的子宫内膜癌,五年生存率高达96%。

医生向病人展示放射图像

子宫癌的治疗选择

通常情况下, 手术 是子宫癌的主要治疗方法。 一种选择是全子宫切除术,即手术切除子宫和子宫颈。 这可以作为微创手术或传统(开放)手术进行。 在某些情况下,卵巢和输卵管也会被切除。

在子宫切除术期间,外科医生还可能进行淋巴结清扫术,称为淋巴结切除术。 他们将检查最靠近子宫的淋巴结之一,看看是否存在癌细胞。 这称为前哨淋巴结活检。 如果活检显示恶性细胞,则表明癌症可能已扩散至其他淋巴结。 如果淋巴结无癌,则身体其他部位的淋巴结不太可能有癌症。

另一个选择是 激素疗法,通常与手术或其他形式的治疗结合使用。 激素治疗药物通过抑制有助于癌症生长的激素或干扰激素功能来发挥作用。 治疗子宫癌的其他方法包括:

这些药物可用作辅助治疗,这意味着它们在手术后进行,以减少癌症残留或复发的可能性。

应对子宫癌

与任何形式的癌症一样,患者可能难以应对子宫癌的诊断。 治疗可能会造成身体和情感上的损失,因此患者需要了解癌症诊断的心理影响,并在需要时寻求情感支持。 医疗保健提供者可以向支持小组和咨询资源提供转介,并推荐可能有帮助的生活方式改变或补充疗法。 

预防和降低风险

虽然可能无法预防子宫癌,但患者可以采取一些措施来降低风险。 这些包括:

  • 定期进行妇科检查和年度检查
  • 保持健康的体重并保持身体活跃

避孕药还可以通过调节激素水平来帮助降低患子宫癌的风险。

解决生育问题

子宫癌的治疗通常涉及子宫切除术。 然而,患有早期、生长缓慢的腺癌并想要孩子的患者最初可能会接受激素治疗。 分娩后,可能建议切除子宫、输卵管和卵巢。 由于化疗和放疗等治疗也会影响生殖系统,因此所有被诊断患有任何类型癌症的患者都应与其提供者讨论保留生育能力的选择。 

检查期间,提供者向坐着的患者展示子宫解剖模型

有关子宫癌的常见问题

有关子宫癌的一些常见问题包括:

子宫癌可以预防吗?

目前还没有确定的方法可以预防子宫癌,但患者可以通过几个步骤来降低风险,包括保持健康的体重。

子宫癌有任何早期预警信号吗?

不寻常的阴道出血或子宫颈抹片检查异常通常是子宫癌的最早迹象。

子宫癌如何诊断和分期?

子宫癌可以通过活检或其他测试来诊断。

子宫癌的治疗选择有哪些?

部分或全部子宫切除术形式的手术通常是子宫癌的最佳治疗选择。 其他治疗选择包括激素疗法、放疗和化疗。 这些可以在子宫切除术后施用。

子宫癌会遗传吗?

一些遗传性疾病,例如林奇综合征和考登综合征,会增加患者患子宫癌的机会。

子宫癌会影响生育能力吗?

是的。 子宫切除术后,患者将无法再怀孕。 患者也许能够在手术前冷冻卵子,但将来需要代孕者或妊娠载体。

在 RCCA 寻求子宫癌专家护理

预防子宫癌的最佳方法是早期发现和干预。 鼓励患者在发现异常出血或相关症状时与医疗保健提供者交谈。 对于被诊断患有子宫癌的患者,可以从医院获得全面的护理 医生 在 RCCA。知识渊博的肿瘤内科医生为新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区的患者提供服务,服务时间超过 20 地点。 经验丰富的医疗团队为所有人提供治疗 癌症类型,以及血液疾病。 有关 RCCA 癌症护理的更多信息, 联系我们

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