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新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区治疗的前列腺癌类型

前列腺癌是最常见的癌症类型之一。它是男性癌症死亡的第二大原因,仅次于肺癌,而且会影响所有背景的男性。成功的治疗很大程度上取决于早期发现,因此了解前列腺癌的体征和症状至关重要。同样重要的是,在适合自身风险水平的年龄开始进行前列腺癌筛查。

区域癌症护理协会 (RCCA) 是全美最大的肿瘤专科医生网络之一,为包括前列腺癌在内的各种癌症血液疾病患者提供个性化护理。我们在新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区地区设有 20 多个社区护理中心。了解更多关于我们治疗的前列腺癌类型的信息。

什么是前列腺癌?

前列腺癌是一种起源于前列腺的癌症,前列腺是位于男性膀胱下方的一个腺体。与其他癌症一样,前列腺癌的发生始于细胞的快速增殖。健康细胞以稳定的速度繁殖,以替换死亡的细胞。然而,癌细胞发生了基因突变,导致其不受控制地增殖。这会形成异常细胞团块,并不断扩散。

研究人员尚未完全了解细胞癌变的原因。然而,已知有一些前列腺癌风险因素会增加患病几率。这些因素包括:

病人和医生讨论前列腺癌的诊断

车龄

随着年龄增长,男性患前列腺癌的风险显著增加。40岁之前很少有病例。50岁之后发病率上升,大多数病例在65岁之后确诊。前列腺癌的中位诊断年龄为67岁。

种族与种族

所有种族背景的人都可能患前列腺癌。然而,非裔美国人和加勒比非洲裔人群患前列腺癌的几率更高。这些人患前列腺癌的年龄也比其他种族和民族背景的男性更早。造成这种差异的原因仍在研究中。

家谱

一些前列腺癌病例可能与家族史有关。如果近亲(例如父亲或兄弟)也曾被诊断出患有前列腺癌,则患前列腺癌的几率会大大增加。如果亲属在比正常人更年轻的时候就被诊断出患有前列腺癌,那么患前列腺癌的风险尤其高。

基因

家族遗传的关联部分(但并非全部)归因于遗传基因突变。患有林奇综合征(一种影响DNA自我修复能力的无症状疾病)的男性罹患前列腺癌的风险更高。BRCA1或BRCA2基因突变的男性也面临同样的风险,而这些基因突变也与女性乳腺癌风险增加有关。

生活方式因素

一些生活方式因素可能会增加前列腺癌的风险,但其具体原因尚不完全清楚。这些因素包括:

  • 饮食: 饮食中红肉和脂肪乳制品较多、蔬菜较少的人患前列腺癌的风险更大。
  • 肥胖: 肥胖者患前列腺癌的风险可能更大。
  • 化学暴露: 反复或长期接触某些化学物质(例如用于灭火的化学物质)会增加患前列腺癌的风险。

前列腺的解剖

要了解不同类型的前列腺癌,熟悉前列腺的位置、结构和功能至关重要。前列腺是男性生殖系统中的一个小器官。虽然它在人的早期阶段保持栗子大小,但通常在40岁后会增大,最大可达柠檬大小。它位于膀胱下方、直肠前方,并环绕尿道。它主要由结缔组织和腺体组织组成,分为五个叶:

  • 前叶
  • 后叶
  • 两个侧叶
  • 中叶

前列腺虽然并非生命必需器官,但在生殖和性活动中却发挥着重要作用。其主要功能是产生精液,滋养和运输精子。前列腺还包含肌肉,可以将精液强力推入尿道,从而实现射精。这些功能通常会受到前列腺癌的影响,尤其是在中晚期前列腺癌中。

医生与患者讨论癌症治疗方案

前列腺癌的类型

RCCA 提供多种前列腺癌的治疗。这些癌症根据其在前列腺中的起源部位进行分类。确定患者患上的前列腺癌类型是制定最有效治疗方案的关键。前列腺癌的类型包括:

腺泡腺癌

前列腺腺泡腺癌是指发生在前列腺外周(后部)的腺癌,或称腺体组织癌。它通常不会扩散到前列腺以外的部位。这种癌症几乎占所有前列腺腺癌的绝大部分。

导管腺癌

前列腺导管腺癌最初发生于前列腺的导管内。它通常与腺泡腺癌同时发生。导管腺癌比其他类型的腺癌更具侵袭性,扩散速度也更快。

小细胞神经内分泌癌

小细胞神经内分泌性前列腺癌起源于前列腺的激素分泌细胞。这是一种非常罕见的前列腺癌,发生率不到2%。它生长极其迅速,极易发生转移(扩散)到身体其他部位。因此,大多数小细胞神经内分泌癌病例在确诊时已处于晚期。

肉瘤样癌

肉瘤样前列腺癌是一种前列腺癌变异型,它既起源于腺细胞,也起源于梭形细胞,后者存在于结缔组织和平滑肌中。这种细胞类型的组合给治疗带来了独特的挑战。虽然罕见,但肉瘤样癌具有极强的侵袭性,容易扩散至全身。

移行细胞癌

前列腺移行细胞癌,也称为前列腺尿路上皮癌,通常起源于膀胱。它发生于尿道,即将尿液排出体外的管道。这种类型的前列腺癌占所有前列腺癌病例的2%至4%。

前列腺肉瘤

前列腺肉瘤有时也被称为软组织前列腺癌。这种变异型较为特殊,因为它并非起源于腺体组织,而是由前列腺腺体及其周围的间充质细胞或软组织细胞发展而来。此外,它还具有很强的侵袭性。

其他罕见亚型

前列腺还可能出现其他一些罕见癌症。这些包括:

  • 集合管癌
  • 粘液腺癌
  • 鳞状细胞癌

前列腺癌的治疗选择

前列腺癌的治疗方法多种多样,针对特定患者的最佳治疗方案取决于其前列腺癌的性质和分期、患者的整体健康状况以及患者的意愿和优先事项。在许多情况下,初始干预措施(例如手术或放射治疗)之后,会进行一种或多种药物治疗,例如激素治疗,或在晚期病例中进行化疗。多种有效的治疗选择显著改善了绝大多数前列腺癌患者的预后。治疗方案包括:

主动监控

主动监测也称为“观察等待”。许多前列腺癌病例涉及缓慢生长的腺泡腺癌。如果癌症在早期诊断,治疗可能并不紧急。泌尿科医生或肿瘤科医生可能只需通过定期诊断检查来监测癌症进展。这种方法通常推荐用于老年患者和其他有严重健康问题的患者。

手术

对于尚未扩散到前列腺以外的前列腺癌,手术是常见的治疗方法。标准手术是根治性前列腺切除术,即切除整个前列腺及其周围部分组织。为了提高手术的精准度,这些手术通常采用机器人辅助技术。患者术后可能会出现一些副作用,包括尿失禁或勃起功能障碍。

放射治疗

放射治疗主要分为两种类型。体外放射治疗(EBRT)是将一束精确的放射线照射到肿瘤上,杀死癌细胞的同时保护健康组织。近距离放射治疗则是将一小块放射性物质颗粒或“种子”直接植入肿瘤内。对于局限于前列腺的低级别癌症,或治疗后复发的癌症,这两种方法都是一种可行的选择。

化疗

化疗利用强效药物杀死癌细胞。这些药物会攻击快速分裂的细胞,包括癌细胞。然而,它们也可能攻击其他快速生长的细胞,导致脱发和其他副作用。因此,再加上其他有效疗法的存在,化疗通常仅用于已发生转移(扩散到身体其他部位)的晚期前列腺癌。

靶向治疗

靶向治疗是一种较新的治疗方法,它使用专门设计的药物来对抗癌细胞中特有的蛋白质或其他物质,或那些促进癌细胞生长和扩散的物质。一些靶向疗法通过抑制细胞生长过程发挥作用,而另一些则直接将放射线或化疗药物输送到癌细胞。并非所有类型的癌症都适合靶向治疗。然而,如果癌症类型适合靶向治疗,这种方法可以有效地摧毁癌细胞,并将副作用降至最低。目前,美国食品药品监督管理局(FDA)已批准两种靶向疗法用于治疗转移性前列腺癌男性患者,以放射线的方式靶向癌细胞。

激素治疗

激素疗法在持续治疗前列腺癌中发挥着核心作用。目前主要有两种激素疗法用于治疗该疾病。第一种疗法称为雄激素剥夺疗法(ADT),它能降低雄激素水平,雄激素是促进前列腺癌生长和扩散的男性性激素。在前列腺癌晚期,医生可能会使用第二种激素疗法,即雄激素受体通路抑制剂(ARPI)。这些药物能够抑制(或干扰)雄激素与其他细胞上的受体结合。它们还能限制这些受体进入细胞核,从而阻止受体影响细胞的复制。这种抑制作用可以减缓前列腺癌肿瘤的生长。

免疫治疗

免疫疗法利用人体自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞。在某些免疫疗法中,医生会通过静脉输液从患者体内抽取免疫细胞,对其进行改造以增强其攻击癌细胞的能力,然后再将这些细胞输回患者体内。

相信 RCCA 提供的富有同情心的前列腺癌护理

前列腺癌可表现为多种形式。区域癌症护理协会的肿瘤内科医生拥有丰富的专业知识、经验和前沿疗法,能够治疗各种类型的前列腺癌。我们富有爱心的肿瘤内科医生和血液科医生团队为多种癌症和血液疾病提供尖端治疗。我们在新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区周边设有20多个诊所,方便患者就近接受治疗。立即联系我们预约咨询。

前列腺癌类型常见问题

前列腺癌有哪些症状?

许多前列腺癌病例没有明显症状,尤其是在早期阶段。晚期前列腺癌可引起泌尿系统和性方面的症状,包括:

  • 尿频,尤其是晚上
  • 排尿缓慢或困难
  • 排尿时疼痛或灼痛
  • 尿液或精液中的血液
  • 勃起功能障碍
  • 射出的液体比平常少
  • 性活动时不适

IV 期转移性前列腺癌可能引起身体其他部位的症状,如骨痛、神经系统症状、疲劳或体重减轻。

值得注意的是,尿频或排尿缓慢等症状可能提示多种疾病,并不一定意味着男性患有前列腺癌。虽然这些症状不必惊慌,但有必要及时就医。

如何诊断前列腺癌?

前列腺癌的征兆可以通过多种方法识别,包括前列腺特异抗原 (PSA) 血液检测、医学影像或直肠指检 (DRE)。确诊需要活检。

RCCA 治疗哪些类型的前列腺癌?

RCCA 治疗所有类型的前列腺癌,包括:

  • 腺泡腺癌
  • 导管腺癌
  • 肉瘤样癌
  • 小细胞神经内分泌癌
  • 前列腺肉瘤
  • 移行细胞癌
  • 其他稀有类型

前列腺癌有哪些治疗方法?

RCCA 提供多种前列腺癌治疗方案,并根据前列腺癌的类型、分期和患者的整体健康状况,为每位患者提供推荐治疗方案。RCCA 提供的一些治疗方案包括:

  • 主动监控
  • 化疗
  • 靶向治疗
  • 激素疗法
  • 免疫治疗

RCCA 还治疗哪些其他类型的癌症?

RCCA 擅长治疗所有类型的癌症,包括前列腺癌、乳腺癌、肺癌和结肠癌,以及各种血液疾病。

RCCA 的治疗方案

无论您或您的亲人被诊断出患有哪种类型的前列腺癌,区域癌症护理协会 (Regional Cancer Care Associates) 都将与您并肩作战。我们的专家团队将制定最佳的治疗方案,结合最先进的治疗方法,包括化疗、放疗、激素疗法或手术,以帮助您获得最佳的治疗效果。如需了解更多信息或查找您附近的RCCA诊所,请立即致电844-346-7222联系我们。

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Regional Cancer Care Associates 是该国被选中参与肿瘤护理模式 (OCM) 的不到 200 家医疗机构之一; 最近的一项 Medicare 计划旨在改善接受化疗的 Medicare 受益人的护理协调以及护理的可及性和质量。