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正常情况下,细胞分裂产生的细胞数量与死亡的细胞数量保持平衡,确保身体持续获得健康、功能正常的细胞。然而,基因改变可能导致细胞突变。突变细胞繁殖过快,形成恶性肿瘤,不断生长扩散。这就是我们所说的癌症。
前列腺是男性生殖系统中一个核桃大小的腺体,位于膀胱下方,环绕尿道。其主要功能是产生精液来滋养和运输精子。 多种类型的前列腺癌 可能在该腺体和周围组织中形成,包括:
前列腺癌很常见。根据美国癌症协会的数据, 大约八分之一的男性会患上前列腺癌其发病率也呈上升趋势,每年新增病例较多。
大多数前列腺癌在早期阶段没有症状,只有通过医学筛查才能发现肿瘤,随后进一步评估相关发现。随着病情进展,症状才会显现。不断增长的肿瘤可能会压迫膀胱和尿道,导致排便习惯改变或其他体征,包括:
前列腺癌也可能影响男性的性功能。以下症状可能是前列腺癌的征兆:
晚期前列腺癌可能会扩散到身体其他部位。当这种情况发生时,身体其他部位可能会开始出现症状。转移性前列腺癌的常见症状包括:
上述许多症状也可能由其他疾病引起。虽然大多数泌尿系统疾病并非癌症,但仍可能很严重。如果患者发现排尿习惯、性功能或任何其他症状突然改变,应立即咨询初级保健医生。
前列腺癌是由基因突变导致前列腺内健康细胞失控生长而引发的。这种变化的确切原因尚不清楚。然而,医学研究已经发现了几种 风险因素 增加人们罹患前列腺癌的可能性:
一个人的年龄与其患前列腺癌的可能性直接相关。男性在40岁之前患癌的可能性很小。50岁以后,患癌的可能性显著增加,大多数确诊发生在65岁以后。美国前列腺癌的诊断年龄中位数为67岁。
某些种族背景的人比其他人更容易患前列腺癌。加勒比地区和非洲裔男性比白人和拉丁裔男性更容易患前列腺癌。此外,居住在北美、澳大利亚、加勒比地区和西北欧的男性比居住在其他地区的男性更容易患前列腺癌。
一些前列腺癌病例与遗传突变有关。携带以下基因突变的男性 BRCA1 or BRCA2 基因突变的男性患前列腺癌的风险更高,患有林奇综合征(一种影响DNA自我修复的无症状疾病)的男性也是如此。如果男性的近亲,例如父亲、兄弟或儿子,被诊断出患有前列腺癌,他应该咨询医生 基因检测.
其他一些因素也可能增加前列腺癌的风险,但它们与癌症的关系尚不明确。需要进一步研究来证实它们的影响。这些可能的风险因素包括:
由于早期前列腺癌通常没有症状,许多病例最初是通过常规筛查发现的。男性应考虑从50岁开始每年进行一次癌症筛查。风险高于平均水平的男性可以更早开始筛查。Evas前列腺癌筛查和评估包含以下步骤:
前列腺特异抗原(PSA)检测 前列腺癌筛查通常用于筛查无症状或自述可能由前列腺癌引起的症状的男性。该检测只需简单抽血即可测量血液中前列腺特异性抗原的水平。这些抗原是由前列腺细胞产生的蛋白质;癌细胞通常会产生更高水平的抗原。
如果患者被怀疑患有前列腺癌,无论是由于症状还是筛查结果令人担忧,医生都会回顾患者的病史。医生会询问患者目前是否存在泌尿或性方面的问题,以及家族史和其他可能的风险因素。之后,医生会进行体格检查,包括直肠指检 (DRE)。这需要医生戴上手套,涂抹润滑剂,将手指插入直肠,检查是否有肿块或硬块,这些肿块或硬块可能提示存在肿瘤。
如果怀疑患有癌症,可以通过 前列腺活检这项技术使用空心针从前列腺中提取少量组织和液体。样本在显微镜下检查,以确定其中是否含有癌细胞;癌细胞数量(如果有);以及它们与正常细胞的差异程度。通过检查活检样本获得的信息还可以告诉医生癌症扩散的程度,以及癌症是否具有突变或其他使其易于接受靶向治疗的特征。
诊断后,医生将确定 前列腺癌的分期。TNM分期系统会评估癌症的肿瘤大小、是否扩散至附近淋巴结,以及是否已转移或扩散至前列腺外。分期从I期到IV期,数字越大表示扩散越严重:
如果前列腺癌尚未扩散,患者存活的几率很高。 前列腺癌五年相对生存率 I期、II期和III期前列腺癌的治愈率均超过99%。然而,如果癌症已经转移到身体其他部位,治疗难度就会大大增加。IV期转移性前列腺癌的五年相对生存率为30%。这一差距凸显了早期发现前列腺癌的重要性。患者越早诊断并接受治疗,康复的可能性就越大。
前列腺癌的早期症状有哪些?
大多数情况下,早期前列腺癌没有症状。症状出现时,可能包括如厕习惯改变,例如尿频或排尿困难。也可能包括勃起功能障碍、精液带血以及性活动不适。
如何检测前列腺癌?
早期前列腺癌通常通过前列腺特异抗原 (PSA) 血液检测发现。其他前列腺癌诊断检查包括直肠指检 (DRE) 或医学影像学检查。确诊需通过前列腺活检。
什么导致前列腺癌?
前列腺癌始于健康前列腺细胞的突变。这种突变的成因尚不清楚,但研究人员认为,它是遗传、激素和环境因素共同作用的结果。
前列腺癌的主要风险因素有哪些?
前列腺癌的主要风险因素包括年龄超过50岁、非裔美国人或加勒比血统以及前列腺癌家族史。化学物质暴露、性传播感染 (STI) 以及某些生活方式因素也可能增加患前列腺癌的风险。
前列腺癌的主要治疗方案有哪些?
男性前列腺癌的首选治疗方案取决于多种因素,包括癌症的分期、是否表现出某些使其易于接受靶向治疗的特征以及患者的整体健康状况。RCCA 提供的治疗方案包括主动监测、激素治疗、免疫治疗、靶向治疗和化疗。RCCA 的肿瘤内科医生与外科医生和放射肿瘤科医生密切合作,后者通常也是前列腺癌患者护理团队的关键成员。RCCA 还为患者提供 临床试验 了解前列腺癌治疗的最新进展。
在诊断出前列腺癌后,重要的是要找到技术娴熟且经验丰富的癌症医生,他们致力于您的健康,并提供最优质的护理来帮助满足您的个人需求。 这是我们以患者为中心的整体治疗方法的一部分。 另外,随着 25个护理中心 在新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区地区,您都可以在方便您的地点获得所需的护理。
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Regional Cancer Care Associates 是该国被选中参与肿瘤护理模式 (OCM) 的不到 200 家医疗机构之一; 最近的一项 Medicare 计划旨在改善接受化疗的 Medicare 受益人的护理协调以及护理的可及性和质量。