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新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区地区的神经内分泌肿瘤的诊断和治疗

神经内分泌肿瘤 (NET) 相对罕见,在美国每年诊断出约 12,000 例。 然而,NET 诊断率每年上升约 5%。 这一增长很大程度上归功于诊断技术的进步,这些进步使医生能够识别出如果没有现有的复杂方法可能无法识别的 NET。

区域癌症护理协会 (RCCA) 为新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区的患者提供服务,拥有精通诊断和治疗神经内分泌癌以及其他形式的癌症和良性血液疾病的肿瘤内科专家。

什么是神经内分泌肿瘤?

神经内分泌细胞分散在全身各处,连接内分泌和神经系统,结合了产生激素的内分泌细胞和神经细胞的特性。 神经内分泌肿瘤开始在这些特殊细胞中形成,尽管这种类型的癌症并不常见,但 NET 的几种类型和亚型表现出的症状常常被误认为是轻微的医疗状况。

肿瘤学家在显微镜下检查细胞

关于神经内分泌细胞

神经内分泌系统本质上很复杂,它调节身体的生理或行为状态。 其组成部分包括以下内容:

  • 腺体,包括垂体
  • 下丘脑和下丘脑外区域
  • 神经元和神经化学物质
  • 非内分泌组织
  • 激素和体液信号

该系统也是专门的神经内分泌细胞的所在地,这些细胞控制内分泌系统释放激素。 除了使激素能够协调各种身体功能外,神经内分泌系统还产生自己的激素,调节其所在器官的功能。

神经内分泌肿瘤的类型

如果神经内分泌细胞不受控制地分裂和繁殖,形成肿瘤,如果不及早发现和治疗,癌症就会发生转移或扩散到身体的其他部位。 NET 分为两类并包括以下几种类型:

根据位置分类

  • 胃肠 (GI) NET: NET 最常见的位置是胃肠道。 大肠约占病例的20%,小肠约占19%,阑尾约占4%。
  • 胰腺网:以前称为胰岛细胞肿瘤,不到 10% 的 NET 发生在胰腺(腹部的腺体)中。
  • 肺网:在肺部或支气管系统中形成的 NET,以前称为类癌,约占病例的 30%。

根据激素分泌分类

  • 功能网络:这些肿瘤会引起症状,因为它们会产生过量的自身激素。
  • 无法运行的 NET:这些肿瘤即使产生自己的激素也不会引起症状。

原因和风险因素

NET 可以在任何年龄的人中出现,但最常见于 50 至 60 岁之间。女性比男性出现 NET 的可能性略高。 就种族危险因素而言,白种人通常比黑人更容易患神经内分泌癌。 此外,以下遗传综合征与 NET 相关:

  • 1 型和 2 型多发性内分泌肿瘤(MEN1 和 MEN2)
  • 1型神经纤维瘤病
  • 结节性硬化症
  • 冯·希佩尔·林道综合征

其他疾病和状况也会增加 NET 的风险,例如:

  • 荷尔蒙不平衡
  • 获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)
  • 人类免疫缺陷病毒(HIV)
  • 器官移植导致的免疫力受到抑制

神经内分泌肿瘤的体征和症状

NET 的症状因恶性细胞所在的位置而异。 它们可能包括:

  • 类癌综合征:这是胃肠道和肺部 NET 的结果,由一组症状组成,例如:
    • 颈部和头部潮红
    • 腹部绞痛
    • 艰难梭菌相关性腹泻
    • 大便脂肪多、有恶臭
    • 脚和腿肿胀
    • 喘息和呼吸急促
    • 性欲低下和勃起功能障碍
    • 黄疸(皮肤/眼睛发黄)
  • 激素相关症状:胰高血糖素是一种由胰腺产生的用于调节血糖水平的激素,可能会引起其他症状。 如果血糖水平较高,患有 NET 的人可能会出现排尿更频繁、口渴或饥饿感增加。 如果血糖水平较低,NET 可能会导致出汗、昏厥、头晕和颤抖。
  • 其他影响:这些可能包括虚弱、疲劳、不明原因的体重变化、皮肤损伤、皮肤薄的区域和心悸。

诊断神经内分泌肿瘤

区域癌症护理协会的医生通过多种方式诊断 NET。 首先,他们确认肿瘤的位置、大小和其他特征,并验证肿瘤是恶性还是良性。 用于诊断 NET 的测试包括:

  • 体检 检测肿块、肤色变化、器官肿大或其他癌症迹象
  • 成像技术 例如计算机断层扫描 (CT) 扫描、磁共振成像 (MRI)、正电子发射断层扫描 (PET) 扫描、骨扫描和超声波
  • 实验室 测试 评估尿液、血液和 DNA 是否存在异常或基因突变
  • 活组织检查和组织病理学 在显微镜下检查有问题的体液、细胞和组织 

神经内分泌肿瘤的分期和分级

分期是确定肿瘤大小和位置、确定癌症在其原发部位或原发部位附近进展程度以及确定癌细胞是否已转移的过程。

与此同时,分级评估癌细胞,考虑它们在显微镜下的外观以及它们分裂的速度(如果有的话)。 两者对于决定最佳治疗方案都至关重要,因为 NET 可以在身体的任何部位找到。

肿瘤学家在评估肿瘤的分期和分级时使用 TNM 系统。 这个缩写词代表:

  • T——肿瘤: 原发肿瘤的大小、形状和身体状况如何?
  • N——节点: 癌症是否已经扩散到淋巴结?
  • M——转移: 癌症是否已经扩散到身体的其他部位?

评估后,医生可以按以下阶段、等级或分化程度对 NET 进行分类:

网络阶段

  • 第一阶段:尚未扩散到原发点之外的小肿瘤。
  • 第二阶段:肿瘤正在生长,但仍局限于其原发点。
  • 第三阶段:肿瘤可能已到达附近的淋巴结,或者可能正在生长到原发点之外并进入附近的器官或血管。
  • 第四阶段:癌症已扩散至全身。

净成绩

  • 1级 – 低度肿瘤:癌细胞分裂速度低且生长缓慢。
  • 2级 – 中度肿瘤:癌细胞分裂速度更快。
  • 3级 – 高级别肿瘤:癌细胞已达到高分裂率并快速生长。

分化程度

  • 分化良好:细胞似乎比癌细胞更健康。
  • 低分化:细胞看起来更像癌症。

神经内分泌肿瘤的治疗选择

区域癌症护理协会为 NET 患者提供多种最先进的治疗方案。 这些可能包括但不限于以下内容:

手术治疗

手术 是 NET 最常见的治疗方法,并且通常是第一个治疗方案。 手术类型取决于肿瘤的原发位置、大小、阶段和级别,以及患者的症状和整体健康状况。

靶向疗法

靶向治疗 涉及使用创新的、新开发的抗癌药物,这些药物针对 NET 表面或内部的蛋白质和其他物质,以驱动其分裂和生长。

放射治疗

来自外部来源的高能粒子或射线以高度精确的方式传递到癌组织以杀死癌细胞。

肽受体放射性核素治疗 (PRRT)

通过高剂量的辐射,PRRT 可以破坏肿瘤并减缓其生长,同时减轻 NET 的症状。

免疫治疗

免疫治疗 利用人体自身免疫系统的力量来识别和消灭癌细胞。

补充和替代医学

虽然这些方法不会破坏 NET,但针灸、光疗甚至冥想等方式可以帮助减轻 NET 的症状和相关治疗的副作用。

在区域癌症护理协会寻找优秀的神经内分泌肿瘤护理

除了提供神经内分泌肿瘤 (NET) 的诊断和治疗方案外,区域癌症护理协会 (Regional Cancer Care Associates) 也深知癌症患者的生活充满挑战。因此,该协会的肿瘤内科医生团队提供一系列支持性护理和生活质量提升资源,涵盖症状管理、心理社会支持、营养指导、患者互助小组以及权益倡导等各个方面。如需了解更多关于神经内分泌肿瘤护理的信息,请立即联系位于新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区的区域癌症护理协会。患者可在 20 多个便利的医疗中心接受治疗。 地点 在该区域。

每例神经内分泌癌症的诊断情况都不尽相同,但如果您选择信赖区域癌症护理协会 (Regional Cancer Care Associates) 的肿瘤专家,您便可对预后充满信心。我们富有同情心且经验丰富的团队将为您详细解释所有可行的治疗方案,并与您共同制定最适合您需求的治疗计划。如需了解更多信息或预约就诊,请联系我们在新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区的诊所。 地点

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