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据美国癌症协会称,非霍奇金淋巴瘤是美国最常见的癌症之一。 它约占所有已诊断癌症的 4%,研究人员估计每年约有 81,000 个新病例。 虽然这种疾病有时传播缓慢,但通常具有侵袭性,因此提高认识和早期发现势在必行。
非霍奇金淋巴瘤患者无需独自面对疾病。区域癌症护理协会 (RCCA) 的肿瘤内科医生和血液科医生均持有专业资格认证,他们擅长在遍布新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区的多个地点,精准诊断并有效治疗这种疾病。了解更多关于非霍奇金淋巴瘤以及区域癌症护理协会如何帮助患者战胜疾病的信息。
非霍奇金淋巴瘤是一种攻击淋巴细胞和白细胞的癌症,它们是人体免疫系统的一部分。 当某些细胞内的基因突变或改变时,就会发生这些癌症。 虽然这种癌症通常始于淋巴结或其他淋巴组织,但有时也会影响皮肤。 非霍奇金淋巴瘤最常影响成年人,但可以发生在任何年龄。
非霍奇金淋巴瘤常与霍奇金淋巴瘤混淆。尽管这两种疾病的名称都源于19世纪英国医生托马斯·霍奇金,但它们影响的是不同类型的淋巴细胞,需要不同的治疗方法才能确保最佳疗效。
非霍奇金淋巴瘤是一个用于描述许多不同类型淋巴瘤的术语。 已鉴定出 60 多种非霍奇金淋巴瘤亚型。 这些亚型根据淋巴瘤细胞的特征进行分类,包括其外观、细胞表面蛋白质的存在及其遗传特征。 非霍奇金淋巴瘤的亚型通常分为两类:
患者的亚型在他或她接受的治疗类型中起着很大的作用。 无论何种亚型,所有非霍奇金淋巴瘤都可以从原发点转移到淋巴系统的其他部分。 如果长时间不治疗,癌症可能会扩散到身体的其他部位。
在大多数情况下,医生不知道患者非霍奇金淋巴瘤的病因。 有证据表明,免疫系统减弱会导致某些病例,而过去的病毒感染可能在其他病例的发展中发挥作用。 虽然研究人员仍在探索非霍奇金淋巴瘤的各种原因,但已知一些因素会增加风险。 这些包括:
患非霍奇金淋巴瘤的风险随着年龄的增长而增加。 大多数病例发生在 60 多岁或以上的患者身上。 然而,某些类型的淋巴瘤在年轻人中更常见。
非霍奇金淋巴瘤家族史会增加患这种疾病的机会。 此外,患有自身免疫性疾病的个体患非霍奇金淋巴瘤的风险较高。 例如,患有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮(SLE 或狼疮)、干燥病、乳糜泻(麸质敏感性肠病)和其他疾病的人可能面临更高的风险。
有证据表明,接触某些化学物质,例如苯和某些除草剂和杀虫剂(杀死杂草和昆虫的物质),可能与非霍奇金淋巴瘤有关。
辐射暴露也会增加人患这种疾病的机会。 接受其他一些癌症放射治疗的患者在以后的生活中患这种疾病的风险略有增加。
免疫系统较弱的人患非霍奇金淋巴瘤的风险增加。 那些需要免疫抑制药物来治疗疾病的人也有较高的患病风险。 此外,感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的人面临更高的风险。
已知某些直接影响淋巴细胞的感染会增加非霍奇金淋巴瘤的风险。 例如,EB 病毒 (EBV) 感染与伯基特淋巴瘤(非霍奇金淋巴瘤的一种亚型)有关。 EB 病毒还与一些不太常见的淋巴瘤类型有关。
拥有一个风险因素,甚至许多风险因素,并不自动意味着一个人就会患上疾病。 一些被诊断患有非霍奇金淋巴瘤的人几乎没有或根本没有已知的危险因素。
许多低度淋巴瘤患者一开始几乎没有症状或没有症状。 然而,症状可能会随着时间的推移而恶化。 相比之下,高级别淋巴瘤通常很快就会出现明显的症状。 非霍奇金淋巴瘤的一些常见早期症状包括:
根据类型的不同,非霍奇金淋巴瘤可引起影响全身不同部位的不同症状。 患者可能会注意到以下部位的疾病迹象:
腹部发生的非霍奇金淋巴瘤可导致周围区域肿胀或疼痛。 这是由于淋巴结或器官(包括脾脏和肝脏)肿胀所致。
当淋巴瘤始于胸腺或胸部淋巴结时,症状通常包括咳嗽、呼吸困难或胸痛或胸闷感。 这是因为附近的气管正在承受压力。
大脑的非霍奇金淋巴瘤会对身体的其他部位产生巨大的影响。 大脑相关淋巴瘤的常见症状包括头痛、思维困难、身体部位无力、性格改变,有时甚至癫痫发作。
其他类型的可扩散至中枢神经系统的非霍奇金淋巴瘤也值得关注。 这些淋巴瘤会产生复视、面部麻木和说话困难等症状。
皮肤非霍奇金淋巴瘤通常很容易识别,因为可以看到或感觉到。 它在皮肤下表现为红色或紫色的肿块或肿块,并且经常发痒。
在早期阶段检测非霍奇金淋巴瘤非常重要,因为它为治疗提供了最佳的成功机会。 诊断涉及由医疗专业人员进行的一系列检查和测试。 在评估患者时,医生或高级实践提供者(例如执业护士或医师助理)通常会首先进行身体检查,寻找颈部、腹股沟和腋窝淋巴结的肿胀情况。 医生可能还会询问患者的家族史。
为了进一步调查,可能需要进行血液测试和实验室分析。 这涉及测量血细胞类型之间的平衡和/或分析骨髓样本以寻找异常细胞。
其他诊断方法包括影像学检查,例如 X 射线、CT 扫描和 PET 扫描,以检查是否有淋巴结肿大或其他疾病体征。 组织病理学评估和淋巴结活检可用于测试样本是否存在异常细胞。
非霍奇金淋巴瘤的治疗选择通常取决于淋巴瘤的亚型、进展程度、患者的健康状况和其他因素。 在某些情况下,不需要广泛的治疗方法。 如果病情发展缓慢,医生可能会建议观察等待和积极监测。 通过这种方法,医生将通过定期检查来密切监测患者的病情。
如果病情严重或引起症状,可能需要积极治疗。 治疗非霍奇金淋巴瘤的典型方法包括:
化疗是主要的治疗方案之一。这种治疗方法通常是将抗癌药物通过静脉注射(IV)或口服的方式给药。
当这些药物进入血液后,几乎可以到达身体的所有部位,使化疗成为一种高效的治疗选择。 化疗可以单独使用,也可以与其他治疗结合使用。
靶向治疗药物旨在发现并攻击癌细胞。它们通过靶向癌细胞生存和生长所需的特定生化特征来发挥作用。
放射疗法利用高能射线杀死癌细胞。如果能及早发现,放射疗法可以作为某些类型非霍奇金淋巴瘤的主要治疗方法,因为这些肿瘤通常对放射疗法反应良好。对于更晚期的病例,放射疗法可能需要与其他治疗方法联合使用。
这种治疗非霍奇金淋巴瘤的方法旨在增强患者自身的免疫系统,使其能够攻击癌细胞。免疫疗法使用人工合成的免疫系统正常成分,可以有效杀死淋巴瘤细胞或减缓其生长。
如果这些治疗方法不起作用,医生可能会转向骨髓移植,也称为干细胞移植。
不幸的是,没有确定的方法可以完全预防非霍奇金淋巴瘤。 然而,高危人群可以采取一些措施来帮助降低患这种疾病的风险。 这些步骤可以包括限制某些感染的风险、消除接触某些化学物质或潜在致癌物以及其他策略。
采取必要的预防措施来维持健康的免疫系统也可能有助于预防非霍奇金淋巴瘤。 这可能包括保持健康的体重、保持身体活跃以及吃营养饮食,包括各种水果、蔬菜和全谷物。
由于持续的研究和新的治疗方法,非霍奇金淋巴瘤患者的寿命比以往任何时候都更长。 无论淋巴瘤的类型如何,最好的治疗方法都包括早期发现和主动管理。
被诊断患有非霍奇金淋巴瘤并寻求富有同情心的个性化护理的患者可以向地区癌症护理协会寻求治疗。 RCCA 的肿瘤内科医生团队很自豪能够提供最先进的治疗方法,包括免疫疗法和靶向治疗等突破性疗法。
在新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区地区,超过20个社区医疗点提供医疗服务。患者将由RCCA经验丰富的认证肿瘤专家团队提供诊疗,并受益于根据患者个体情况量身定制的循证治疗方案。如需了解更多关于非霍奇金淋巴瘤、其他癌症和良性血液疾病的治疗信息,请联系区域癌症护理协会(Regional Cancer Care Associates)。
Regional Cancer Care Associates 是该国被选中参与肿瘤护理模式 (OCM) 的不到 200 家医疗机构之一; 最近的一项 Medicare 计划旨在改善接受化疗的 Medicare 受益人的护理协调以及护理的可及性和质量。