什么是肺活检？
肺活检是肺癌诊断的最终确诊步骤。虽然其他检查方法也可用于检测肺组织异常，但肺活检是唯一能确定这些异常是否由癌症引起的手段。该检查还可用于确定患者所患肺癌的类型，这有助于肿瘤科医生预测某些治疗方法的疗效。 治疗 将会。
肺活检是如何进行的？
肺活检是指从肺部取一小块组织或液体样本。样本可通过几种不同的方法获取。肺部异常的位置通常决定了针对特定患者采用以下哪种方法：
- 针头活检： 医生利用计算机断层扫描（CT）成像技术，引导一根空心针穿过皮肤和胸壁。这根针会抽取一小块肺组织。
- 经支气管活检： 医生使用一根称为支气管镜的软管，进入肺部主气道，并从气道内壁取样，采集液体或组织样本。
- 胸腔镜活检： 医生会在胸壁上开一个小孔，插入内窥镜，用内窥镜引导手术器械取出样本。
- 开放活检： 医生打开胸壁，以便完全暴露肺部。这种方法可用于切除整个肿瘤或肺叶。
手术后，组织和体液样本会被送往医学实验室。病理学家会在显微镜下检查这些样本，以确定是否存在癌细胞、癌细胞的数量以及癌细胞的类型。
哪些人应该接受肺活检？
肺活检是肺癌诊断的最后阶段。大多数患者在医生建议进行活检之前，都会接受多项检查，包括胸部CT扫描和支气管镜检查。通常，这些检查用于确定可能与肺癌相关的症状的原因。
肺活检预约须知
肺活检通常由肺科医生或肺部专科医生进行。患者需要注意的事项取决于所进行的活检类型。患者应随时提出问题，并确保了解检查当天的流程。
穿刺活检
针刺活检是在门诊进行的，这意味着患者术后无需住院即可回家。通常不使用全身麻醉，但可能会使用镇静剂帮助患者放松。该手术包括以下步骤：
- 护士用消毒液清洁活检部位，然后注射局部麻醉剂。
- 在 CT 成像的引导下，肺科医生在活检部位做了一个小切口。
- 肺科医生将活检针通过切口插入肋骨之间，到达肺部。
- 肺科医生拔出针头后，护士会对活检部位施加压力以止血。
- 肺科医生用缝线或胶带封闭切口，然后用无菌敷料覆盖。
整个过程大约需要30到45分钟。手术过程中，患者可能会被要求在不同阶段短暂屏住呼吸。
经支气管活检
经支气管活检术可在门诊进行。通常不使用全身麻醉，但可能会给予镇静剂。手术步骤如下：
- 护士将麻醉药物喷入喉咙后部。
- 护士使用吸唾器定期清除口腔和咽喉中的唾液。
- 肺科医生将支气管镜从口腔插入，沿着气管向下推进至肺部。支气管镜上配有针头或钳子，用于采集样本。
- 肺科医生轻轻地取出支气管镜。
整个过程通常需要大约一个小时。
胸腔镜活检
胸腔镜活检通常作为门诊手术进行，但部分患者可能需要短期住院。镇静剂比全身麻醉更常用。手术步骤如下：
- 护士用消毒液清洁手术部位，必要时剃毛。
- 肺科医生将一根管子插入肺部以辅助呼吸。
- 肺科医生在胸部做一个小切口。
- 肺科医生将胸腔镜（或称专用摄像头）插入切口。
- 外科医生使用胸腔镜找到结节并取出样本。
- 肺科医生取出器械，用缝线缝合切口，并用无菌敷料覆盖。
整个过程通常需要 45 到 90 分钟才能完成。
开放活检
开放式活检需要在住院状态下进行，这意味着患者需要住院一段时间。手术通常会采用全身麻醉，使患者在手术过程中保持睡眠状态。手术步骤如下：
- 护士用消毒液清洁手术部位，必要时剃毛。
- 外科医生将一根管子插入肺部以辅助呼吸。
- 外科医生可能会在病人睡眠时插入导尿管引流尿液。
- 外科医生在胸部前方做一个切口，一直延伸到腋下。
- 外科医生将皮肤向后翻开，并将肋骨分开，以完全暴露肺部。
- 外科医生切取可疑组织样本，可立即进行检查。
- 如有必要，外科医生可能会切除更大块的组织、整个肿瘤或一个肺叶。
- 外科医生用缝线或胶带封闭切口，然后用无菌敷料覆盖。
根据手术范围的大小，整个过程可能需要一到几个小时。手术完成后，患者会被送往恢复室。之后，他们会被转到普通病房，在医护人员的监护下继续康复，直到医生允许他们出院回家。