新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区的炎性乳腺癌治疗

炎性乳腺癌是一种罕见且侵袭性极强的癌症，给患者和肿瘤科医生都带来了独特的挑战。区域癌症护理协会 (RCCA) 提供包括炎性乳腺癌在内的多种癌症的治疗。RCCA 拥有 100 多位肿瘤内科医生和血液科医生，在遍布新泽西州、康涅狄格州、马萨诸塞州和华盛顿特区地区的 25 个地点为实体瘤、血液肿瘤和血液疾病患者提供治疗。RCCA 提供多种前沿疗法，包括靶向治疗和免疫疗法，以帮助患者获得最佳疗效。

什么是炎性乳腺癌？

炎性乳腺癌（IBC）是一种侵袭性导管癌（乳腺癌）。当乳腺癌细胞阻塞皮肤淋巴管时，就会发生炎性乳腺癌。这会导致皮肤发红和发炎，因此得名。炎性乳腺癌的侵袭性极强，扩散速度比大多数其他类型的乳腺癌都要快。这种侵袭性导致预后较差。

与其他类型的乳腺癌相比，炎性乳腺癌（IBC）较为罕见。据美国癌症协会统计，IBC仅占所有乳腺癌病例的1%至5%。IBC的诊断年龄往往比其他类型的乳腺癌更年轻，常见于40岁及以下的女性。

IBC 的分期和患者展望

肿瘤内科医生使用分期系统来描述乳腺癌。乳腺癌分期从0期到IV期，分期依据是癌细胞在体内扩散的程度。这些信息有助于肿瘤科医生为患者制定最合适的治疗方案。

大多数炎性乳腺癌病例被归类为III期乳腺癌。这是因为癌细胞已扩散至皮肤和淋巴系统。如果癌细胞扩散或转移到乳房以外的其他组织，炎性乳腺癌也可能进展至IV期，即转移性乳腺癌。大约三分之一的炎性乳腺癌病例在确诊时已经发生转移。

由于IBC发病时已处于晚期，扩散迅速，且转移风险高，因此成功治疗较为困难。五年生存率为19%至52%，具体取决于癌症扩散的程度。IBC的复发风险也高于其他类型的乳腺癌。

炎症性肠病 (IBC) 的体征和症状

炎性乳腺癌通常不会出现肿块或其他常见的乳腺癌体征和症状。相反，它有一套独特的症状。这些症状发展迅速，通常在三到六个月内出现。它们可能包括：

乳房皮肤肿胀（水肿）
超过三分之一的乳房出现发红或瘀伤
乳房皮肤凹陷，感觉像橘子皮一样
乳房疼痛、压痛或刺激
乳头内陷（向内）
乳房尺寸快速增大
一侧乳房有温热或沉重感
腋下或锁骨附近的淋巴结肿胀

很多出现上述症状的人并不一定患有乳腺癌。然而，咨询医生这些症状非常重要，尤其是当这些症状明显、突然出现或持续很长时间时。

炎性结肠炎（IBC）的诊断测试

如果患者就IBC症状与医生沟通，医生会进行一系列诊断测试，以确认诊断，然后再制定治疗方案。用于识别IBC的测试包括：

体检

在体检过程中，医生会在直接检查患侧乳房之前询问患者的症状和病史。治疗前可能会拍照记录乳房红肿的程度。这有助于医生诊断IBC，同时也能提供参考，用于判断治疗是否有效。

乳房X光检查

乳房 X 光检查是一种专门用于检查乳房的医学成像技术。乳房被轻轻地压在两个电极之间，使 X 射线能够轻松穿过乳腺组织并形成清晰的图像。虽然乳房 X 光检查是检测乳腺癌的标准方法，但乳腺浸润性乳腺癌 (IBC) 通常不会形成肿瘤。这使得乳房 X 光检查在诊断 IBC 方面的可靠性较低。

活检

大多数IBC病例都是通过活检确诊的。该程序需要取一小块乳腺组织送往实验室检查。虽然体检和影像学检查可能会发现可疑结果，但只有活检才能确诊癌症。活检还会检查激素受体、某些蛋白质或基因突变，从而为制定治疗方案提供参考。

IBC的全身治疗

大多数炎症性乳腺癌 (IBC) 治疗方案首先采用一种或多种全身治疗。这些治疗方法通过血液循环发挥作用，作用于全身而非局部区域。全身治疗药物可以口服（药片）或静脉输注。治疗类型包括：

化疗: 这种治疗方法使用强效药物杀死快速生长的细胞和组织，从而有效地摧毁大多数类型的癌细胞。
靶向治疗: 如果活检结果显示HER2蛋白阳性，则可以使用靶向治疗药物。这些药物可以精准攻击并杀死产生HER2的细胞。
免疫治疗: 一些 IBC 病例可以通过免疫疗法治疗，这是一种训练患者免疫系统识别和摧毁癌细胞的方法。
激素疗法: 这种疗法可以阻断某些癌症生长所需的激素。然而，IBC 通常为 HR 阴性，因此这种方法在大多数情况下无效。

全身治疗通常用作术前治疗，这意味着它本身并不能完全治愈癌症。其目标是缩小肿瘤并减缓其扩散，以便更容易通过手术切除。

IBC手术

如果癌症通过全身治疗有所改善，下一步通常是进行乳房切除术。手术过程中，除了腋下淋巴结外，整个乳房（包括腺体组织、脂肪组织和部分皮肤）也将被切除。由于炎性乳腺癌 (IBC) 累及乳房和皮肤的大部分区域，因此保乳手术（例如肿块切除术）无法有效清除癌细胞。

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尽管炎性乳腺癌具有侵袭性，但目前的研究仍在不断发现新的方法，以改善治疗效果。RCCA 的肿瘤内科团队治疗所有类型的乳腺癌，包括炎性乳腺癌。RCCA 每年为超过 30,000 万名新患者和 265,000 万名老患者提供医疗服务。RCCA 的医生为患者提供创新疗法，包括免疫疗法和靶向疗法，以及尖端的诊断技术，并可让患者参与家附近社区中心开展的约300 项临床试验。